新媒体环境下广西高校防治艾滋病健康教育传播研究论文

2020年3月11日15:51:24新媒体环境下广西高校防治艾滋病健康教育传播研究论文已关闭评论

新媒体环境下广西高校防治艾滋病健康教育传播研究论文

摘要

国家卫生健康委员会的数据显示,近年来15-24岁青年学生报告感染艾 滋病的人数呈增长趋势,年度新增感染者在相应年度青年感染总人群中的 占比,已由2008年的5.77%上升至2017年的23.58%。同时,广西高校学 生艾滋病疫情也不断上升,2010-2016年以来广西新发现报告15-24岁的青 少年感染病例呈逐年上升趋势,男性同性性传播所占的比例逐年上升。

在媒介高度发达的时代,广西利用新媒体开展高校艾滋病健康教育工 作的传播效果并不理想。本研究结合传播学、广告学、公共卫生学等多学 科理论,开展以广西高校学生群体为研究对象的艾滋病防治知识态度和相 关信息获取情况调查,考察其防治健康信息获取情况与艾滋病防治知识了 解程度、防治态度之间的关系,期望能探索高校学生群体的新媒体接触习 惯和健康信息需求,从而有针对性地制定新媒体环境下广西高校防治艾滋 病健康教育传播优化策略,提高防治健康信息传播效果。

研宄发现广西高校学生防治艾滋病知识掌握和态度水平总体偏低,知 识会显著影响其态度;学生获取相关防治信息的主动性不高,相比传统大 众媒体更倾向从新媒体途径获取信息;此外,高校防治艾滋病健康教育内 容缺乏互动性、延续性、针对性,不够深入等,是现阶段主要的不足。

基于调查结果,本研究提出了利用高校学生的新媒体接触习惯传播防 治信息,发布健康提醒;加强新媒体与传统传播渠道的融合,增强与高校 学生的互动;加强新媒体渠道艾滋病健康传播内容建设,提高吸引力;利 用新媒体提高针对性,实现健康信息的人际传播、群体传播等传播建议。

关键词:新媒体防治,艾滋病,高校健康教育,健康传播

STUDY ON THE COMMUNICATION OF AIDS
HEALTH EDUCATION IN GUANGXI COLLEGES
UNDER THE NEW MEDIA ENVIRONMENT

ABSTRACT

Data from the National Health Council show that in recent years, 15-24-year-old students have reported an increasing trend in the number of people infected with AIDS, the proportion living with HIV infection in the total population infected in the corresponding year has increased from 5.77% in 2008 to 23.58% in 2017. At the same time, the AIDS epidemic among college students in Guangxi has been rising, and since 2010-2016, new discoveries in Guangxi have reported an increasing trend of 15-24-year-old juvenile infections, and the proportion of male same-sex transmission has increased year by year.

In the era of highly developed media, it is not ideal to use new media to carry out the dissemination effect of AIDS health education in colleges in Guangxi. Combining with the multi-disciplinary theories of communication, advertising and public health, this study carried out a survey on the knowledge and attitude of AIDS prevention and treatment and the acquisition of relevant information based on the students5 groups in Guangxi, and investigated the relationship between the acquisition of health information and the knowledge of AIDS prevention and treatment, and the attitude of prevention and treatment. It is expected to explore the new media contact habits and health information needs of young students'* groups, so as to formulate the optimization strategy of AIDS health education Communication in Guangxi colleges and universities under the new media environment, and promote the effective dissemination of prevention and treatment of health information.

The study found that the knowledge mastery and attitude level of AIDS among college students in Guangxi are generally low, and knowledge will significantly affect their attitude. Students’ initiative to obtain relevant prevention and control information is not high, compared with traditional mass media, students are more inclined to obtain information from the new media, but at present, the work of newly media health education for college students is still not in place, in addition, the content of health education on ADDS prevention and treatment in colleges and universities lacks interactivity, continuity, relevance, not deep enough,etc” which are the main shortcomings at this stage.

Based on the results of the investigation, this study puts forward four communication recommendations: use new media contact habits of college students to spread prevention and control information, issue health reminders; strengthen the integration of new media and traditional communication channels, enhance interaction with college students; strengthen new media channels AIDS health communication content construction, attract students9 attention; use new media to improve targeting, to realize the interpersonal communication of health information, group communication.

KEY WORDS: New media; AIDS health education; health communication in colleges

1绪论

1.1研究背景

1.1.1广西艾滋病流行现状

艾滋病(AIDS)是“获得性免疫缺陷综合症'Acquired Immune Deficiency Syndrome) 的简称,指艾滋病毒感染人体所产生的一种致命性病毒病。艾滋病毒又称“人类免疫缺 陷病毒”(Human Immunodeficiency Virus,简称HIV),是一种破坏人类免疫系统的病 毒。人类免疫缺陷病毒主要通过性接触、输血、注射而传染给人,侵入人体后,人类免 疫缺陷病毒破坏辅助性T细胞,使得人体免疫功能严重缺损,致使艾滋病患者的抗感染 能力明显下降,从而罹患各种疾病[1]。世界卫生组织(World Health Organization,简称 WHO)将艾滋病列为21世纪重要疾病议题,其全球蔓延趋势俨然成为公共卫生及人权 论题的重大挑战。联合国艾滋病规划署2018年11月22日发布的《知识就是力量》报 告显示,2017年,全球有36^)万人感染了艾滋病病毒;2170万人正在接受治疗;180 万人新近感染了艾滋病病毒;94万人死于艾滋病相关疾病。

据中国疾控中心、联合国艾滋病规划署、世界卫生组织联合评估,截至2018年底, 我国估计存活艾滋病感染者约125万;估计新发感染者每年8万例左右。全人群感染率 约为9.0/万,参照国际标准,与其他国家相比,我国艾滋病疫情处于低流行水平。当前, 性传播是我国艾滋病主要传播途径。2017年报告感染者中异性传播占69.6%,男性同性 传播占25,5%。〇在每年报告的新发现感染病例中,性传播的艾滋病例占比在逐渐扩大, 此外的其他途径传播的病例占比在逐渐缩小,社会性观念的逐渐开放和性教育、性安全 教育的缺乏在一定程度影响着性传播成为近年艾滋病感染的主要增长点。

广西是中国启动艾滋病疫情监测最早的省区之一,自1986年起开始艾滋病监测, 1989年在外国留学生中发现首例艾滋病病例以来,艾滋病流行经历了 1989-1995年的传 入散发期、1996-2002年的局部流行期以及2003年至今的广泛流行期。据疫情报告,2003 年广西有80多个市县报告艾滋病疫情,进入广泛流行期,到2005年蔓延至全区所有市 县。2003-20H年,每年报告病例数平均以25%左右比例增长['通过异性传播所占的 (1)艾防中心.国家卫生健康委员会2018年11月23日例行新闻发布会文字实录[EB/OL]. 比例也逐年快速上升,2006年超过注射吸毒人群所占比例并成为广西艾滋病的主要传播 途径;男男同性性行为传播病例于2005年开始报告,也呈现逐年上升趋势;广泛流行 期内,广西艾滋病疫情己从吸毒、卖淫、嫘娼等高危人群向一般人群扩散。

目前广西艾滋病防治工作面临诸多新挑战,尚有一定数量的感染者和病人未被检测 发现,性传播成为最主要的传播途径,男性同性性行为人群感染率持续升高,青年学生、 中老年男性感染人数不断增加,卖淫嫖娼等违法犯罪活动、合成毒品滥用及不安全性行 为在一定范围存在等诸多因素加大了艾滋病传播风险,社交新媒体的普遍使用增强了易 感染艾滋病行为的隐蔽性,社会人口频繁流动增加了预防干预难度。部分地区和部门对 防治工作重视不足,政策落实不到位,一线防治队伍不稳定,防治技术手段有限,防治 能力尚不能满足工作需要,社会组织等社会力量参与防治的作用发挥尚处于起步阶段, 仍需要长期不懈做好艾滋病防治各项工作。(1)

广西卫生健康委员会公布的疫情数据显示,2018年Ml月广西新发现报告的HIV 发病数为5648例,AIDS发病数为5814例。截至2018年10月31日,广西全区现存活 艾滋病感染者和病人超过8.6万例,青年学生、中老年男性感染人数不断增加,性传播 占95%以上,是广西艾滋病传播的最主要途径。广西的艾滋病疫情形势仍然十分严峻。 1.1.2高校学生艾滋病流行现状

高校学生是一个特殊的群体,处于身体与心理快速成长阶段,刚刚摆脱高考和家庭 的束缚,年轻奔放又有活力,好奇心强,喜爱刺激冒险,性生理逐渐成熟,但是思想尚 不成熟,缺乏责任感,自制力和意志力也相对较弱。如果没有受到正确的教育引导,反 而吸收了网络上似是而非的错误信息,如此一来,学生就容易对性产生错误观念,导致 错误的性相关行为发生,进而提高了感染艾滋病的可能性。如今社会日趋开放,性的诱 惑增多,越来越多学生接受并尝试婚前性行为,为了对爱人或者伴侣表示忠诚、对艾滋 病传播途径知识掌握不足、存在侥幸心理等问题,使髙校学生容易受到他人影响,发生 无保护性行为和危险性行为,造成个人身心的伤害。国家疾控中心调查显示,目前高校 有过性经历的学生安全套使用率还不到40%;学生对于艾滋病健康知识的学习知晓率较 高,但是对艾滋病的防护意识很差,所以存在学生感染的风险。国家卫生健康委员会的 数据显示,15-24岁青年学生报告感染者人数呈逐年增长趋势,已从2008年的482例, 上升到2017年的3077例,2017年报告的学生感染中有81.8%都是男性同性性传播的感(1)广西壮族自治K人民政府.广西壮族自治区人民政府办公厅关于印发广西遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划 的通知[EB/OL]. http://www.gxzf:gov.cnyzwgk/zf\Yj/20170712-626505.shtml. 2017-08-30.染。[3]年度新增15-24岁青年学生艾滋病感染者在相应年度青年感染总人群中的占比, 己由2008年的5.77%上升至2017年的23.58%。

近年来,我区一些学校特别是高等院校的艾滋病防控工作出现了一些新情况和新问 题,学生的艾滋病疫情上升较快,传播途径以男性同性性传播为主,部门间疫情信息沟 通不畅,部分学校对防艾工作重视不够,措施落实不到位,学生自我保护意识不强(1)

广西高校学生艾滋病疫情也不断上升,且男同性恋是学生群体的防控重点。2010-2016 年以来广西新发现报告15-24岁的青少年感染病例呈逐年上升趋势,同性性传播所占的 比例逐年上升,从2010年的3.35%波动上升到2016年的42.17%,学生病例中以男性 同性性传播为主,占62.64%,明显高于非学生职业的13.03%。[4]以南宁市为例,2018 年驻邕中职高等院校艾滋病防控工作通报会中指出,驻邕高校艾滋病疫情主要表现在: 一是高校学生艾滋病疫情总体情况严重,报告病例呈逐年上升趋势;二是病例较为集中 主要分布在西乡塘区、青秀区等大学院校集中的城区:三是男性比例高,男女性别比为 18.7: 1;四是性传播途径为主,占98.3%,其中男男同性传播途径达72%。                                                                   ^

面对新的疫情形势,预防和控制高校艾滋病的传播必须进一步加强各项防控措施, 长期不懈做好艾滋病防治各项工作,对髙校学生加强艾滋病健康教育,帮助其提髙艾滋 病防治知识掌握水平,改善其对艾滋病的负向态度,进而约束个人行为,促进社会观念 转变。《广西遏制与防治艾滋病十三五计划》明确指出要强化青年学生等重点人群的宣 传教育,全区各级教育、卫生计生和共青团等部门和单位要将性道德、性责任、预防和^ 拒绝不安全性行为作为教育重点,督促学校落实预防艾滋病专题教育任务,积极发挥学 生社团、青年志愿者和学生家长的作用,加强学校预防艾滋病和性健康的宣传教育(2)。 1.1.3新媒体环境下的高校艾滋病传播

新媒体环境下高校学生的人际互动比起以前多元化很多,但是也增加了艾滋病传播 模式的复杂性。广西乃至全国范围高校学生主要的艾滋病传播途径为性传播,且男男同 性造成的感染是最主要的传播方式,这与现今高校学生的网约性行为问题息息相关。近 年来,随着新媒体技术的发展,网络交友社群、移动交友软件越来越多,除了交友网站、 聊天室、线上论坛以外,诞生了如QQ、微信等熟人社交应用,更催生了如陌陌、探探、 (i>自治区卫生计生委艾滋病防控处.《自治区卫生计生委教育厅人力资源社会保陣厅关于进一步加强学校艾滋病 防控工作的通知》(桂卫艾防发[2018) 2 号)[EB/OL]. http://www.gxh〇K:.gov.cn/2wgk/z6cxgkml/ggwsts/jbkz/2018/04 28/870.html. 2018-04-28.

(2)广西壮族自治区人民政府.广西壮族自治E人民政府办公厅关于印发广西通制与防治艾滋病“十三五”行动计划 的通知[EB/OL】. http://www.gxzfgov.cn/zwgk/zf\\j/201707丨2-626505.shtml. 20】7-08-30.新^绳下广西高校防论文滋病试究

Soul等一批陌生人社交应用,其中包括Blued、gay park、Zank等同性交友软件。传统 的网络交友可能还需要费一番功夫安排彼此见面,但新媒体时代的手机移动社交软件却 是基于实时位置的方便迅速的交友形式,用户不只能直接看到对方显示的简介、照片、 状态等个人信息,还可以通过定位系统来根据现实距离远近寻找好友。社交媒体突破了 高校的“围墙”,拓宽了学生的交友范围,增强了学生与校外社会人士的交流,也让年 轻的高校学生寻求性伴侣变得更加便利可及,降低了发生“偶遇型性行为”的门槛,导 致艾滋病更容易由社会高危人群传播给校内学生群体。

2017年10-11月,中国性病艾滋病防治协会等单位对8771名青少年开展了一项互 联网问卷形式的网约性行为调查,结果显示,微信、QQ、陌陌、探探是最受欢迎的社 交网约平台;男性和女性网约性行为发生比例分别为63.89%和36.11%;男性的网约性 行为主要发生在20岁以上,20〜24岁和大于24岁两个年龄组均超过44%,而女性该 行为主要集中在20〜24岁,占60.71%,基本都正处于大学时期[5]。高校学生处于性活 跃时期,希望寻找慰藉、宣泄压抑心理、好奇心驱使、追求刺激、冲动等因素促使他们 用社交网络工具发生偶遇型性行为,这种性行为的偶然性、即时性让他们容易忽略釆取 安全性行为;此外,网约性行为伴随着多性伴、盲约等问题,性伴侣不固定,约会前后 均不知对方身份,一旦感染性病艾滋病,根本无法追査源头;更为严重的是艾滋病毒感 染者的恶意传播,高校学生涉世未深,自控能力弱,缺乏自我保护意识,容易成为恶意 传播者的“猎物”。

男男性行为者在社会人口中占比不大,但是却有更大占比的性传播感染者。社会广 泛的同性恋恐惧心理使许多男男性行为者不能在公共场合舒坦地表达性取向,社交软件 兴起则打破了局限,让他们互动更加频繁,更容易寻找交往对象,活动也不再受限于酒 吧、公园等特定场所;进入高校后,男男性行为者从高考压力中解放出来,拥有更多自 由,生活缺少管束,然而学校健康教育不足,许多年轻人没有基本的性健康知识,艾滋 病防治知识匮乏等原因使他们更容易发生无保护的性行为。另一方面,网约性行为的受 害者不仅是高校中的男男性行为者,女大学生因网络交友不慎或者男朋友在外发生危险 性行为被传染,若不釆取安全措施也可能使自己感染艾滋病毒。艾滋病是一种疾病,导 致艾滋病的不是性取向,而是不安全的性行为,异性恋如果采取不安全性行为,也可能 患上艾滋病。网约性行为所激发的男男性行为者多性伴、甚至双性性行为,对艾滋病传 播起到桥梁作用,导致高校学生中不仅男性同性恋成为了髙危人群,女性异性恋也可能 被爱人或性伴侣传染。

1.1.4新媒体环境下的高校防治艾滋病健康教育

截至2018年6月,我国网民规模达8.02亿,互联网普及率为57.7%;我国手机网 民规模达7.88亿,网民通过手机接入互联网的比例高达98.3%[6]。如今的高校学生是伴 随着计算机、互联网等新技术成长起来的一代,也是新媒体的主要用户群之一。在当下 的高校艾滋病健康教育工作中,新媒体既带来了挑战,又展现了新的机遇。

一方面,数字技术和网络技术使新媒体逐渐渗透至人们的生活当中,互联网时代的 信息摄取对高校学生的思想观念、生活方式、人际交往等方面产生了一系列影响。各类 微信、微博、QQ、论坛等新媒体社交网络推倒了“象牙塔的围墙”,拉近了学生与社 会的距离,学生可以自由地认识不同圈子、不同背景的陌生人,增加了高校艾滋病传播 的便利性和隐蔽性。社会进步,学生的性观念和行为日益开放,同时,网络信息繁杂, 学生会有意无意地接触到一些消极、颓废甚至低级色情的网络文化,影响其个人行为道 德,引发学生不端的行为,导致艾滋病传播途径更多样化。

另一方面,新媒体传播速度快、范围广、成本低,发展迅猛,可以让健康知识在短' 时间里得到广泛的宣传,同时,凭其信息量大、时效性强、互动性强、个性化等优势, 成为了防治艾滋病健康教育的重要途径之一。新媒体克服了传统髙校健康教育传播单 向、线性、不可选择的不足,使健康信息的传播途径更加多元化,传播方式趋向扁平化。 2017年1月发布的《中国遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划》指出:加强艾滋病防 治宣传教育,根据不同人群特点,开发适宜的宣传材料,提高信息针对性和可接受性; 充分发挥社会公众人物影响和互联网、微博、微信等新媒体作用,开展艾滋病疫情信息 交流与警示、感染风险评估、在线咨询等活动,增强宣传效果⑴。2017年,国家卫生健 康委员会和教育部联合开发了名为《艾滋病、性与健康》的针对高校学生网络的远程共 享课程,截至目前己经有918所学校选课,累计选课104.17万人次,[7]学生在智慧树网 观看课程之余,可以参与平台在线问答、互动论坛,此外还有作业测试与考核环节,监 督和检验学习效果,而且通过手机微信、微博、小视频分享传播还能使受众数量获得几 何级数的增长。

进入新媒体时代,高校学生获取健康信息的途径不再局限于电视、报纸、广播等传 统途径,也不再依赖于学校的宣传教育,更多的是随时随地、随手可及的搜索引擎、健 康网站、社交网络等各种新媒体平台,可见新媒体己经成为防治艾滋病健康教育的重要 (I)国务院办公厅.国务院办公厅关于印发中国遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划的通知[EB/OL】. http://www.go vxn/zhengce/content/2017-02/05/content_5165514.htm. 2017-01-19.渠道。利用新媒体促进防治艾滋病健康信息的科学传播,将有利于提高广西高校防治艾 滋病健康教育的效率和质量,增强传播效果,促进广西高校健康事业的发展。

1.2研究目的和意义

1.2.1研究目的

近年来艾滋病扩散蔓延到髙校学生群体的趋势明显,受到各界广泛关注,为我国艾 滋病综合防治工作带来了新的挑战。许多国内外研宄显示透过媒体进行卫生教育倡导能 够有效造成人们健康行为的改变,并减低病风险甚至是死亡率,对有关艾滋病的健康传 播研宂更是十分重视。继报刊、广播、电视等传统媒体以后发展起来的新媒体,己经成 为健康传播的重要途径之一。因此,对于高校学生的防治艾滋病健康教育方面,应该努 力发挥新媒体更大且更加积极的作用。

本研究从传播学的角度出发,以知识、态度、行为理论模式为基础,力图找出广西 高校学生艾滋病健康信息获取行为与其艾滋病认知水平、所持态度之间的关系。本研究 利用访谈和内容分析探讨现阶段广西各单位利用新媒体开展高校艾滋病健康教育的情 况,传播效果如何,是否理想。基于问卷调査的数据,掌握广西高校学生艾滋病防治知 识水平、所持防治态度,并分析是否受其获取艾滋病健康信息的意愿、时间、渠道、内 容等方面的影响,同时了解新媒体环境下学生对高校防治艾滋病健康教育的需求。本研 究的成果将为高校防治艾滋病健康教育的媒介传播渠道的改善提出参考意见,结合新媒 体背景研究分析出影响学生艾滋病防治知识、态度的相关因素,探讨出适合学生的防治 艾滋病健康信息新媒体传播渠道及传播方式,促进新媒体在高校艾滋病防控工作中发挥 更大且更积极的作用,希望推动广西以及其他地区的防治艾滋病健康教育发展。

1.2.2研究意义

高校学生作为社会的新生代力量,同时也是使用新媒体的主力群体,对健康信息的 获取越来越依赖于新媒体。他们掌握的健康信息往往是碎片化的,甚至是缺失的,从正 规渠道获取的艾滋病、性病等方面的知识不够系统全面。因此,在新媒体环境下,加强 高校学生的艾滋病认知,提高其在大众健康传播中的媒介素养,不得不有效利用新媒体 渠道,充分发挥大众传播、组织传播、群体传播以及人际传播的共同作用。

高校学生生理心理发育尚不成熟,处于性活跃期,健康知识匮乏且自我保护意识薄 弱,很容易经不住诱惑在毒品和性方面误入歧途,受到艾滋病毒传播的危害。高校是学

生学习生活的重要场所,也是接受防治艾滋病健康教育的主要场所,在帮助学生提高对 艾滋病的认知,增强性知识,促进心理健康,培养良好的生活、学习、行为习惯方面发 挥着积极作用。因此,在高校学生中开展艾滋病知识态度及相关健康信息获取情况的调 查,并且利用新媒体加强预防艾滋病健康教育工作,鼓励学生提高自我保护能力的同时, 传播分享有用的健康信息给同学、朋友和家人,对优化传播效果具有重要的现实意义。 本研究旨在以广西高校学生为调査对象,通过分析艾滋病健康信息获取情况与其艾滋病 防治知识、态度的关系,探讨发掘有效、精准,能吸引学生的艾滋病健康教育的传播形 式,优化高校防治艾滋病健康教育的传播渠道及内容,为新媒体环境下广西高校及相关 部门向学生群体开展有针对性的艾滋病健康教育提供科学依据,帮助提高艾滋病防治教 育水平,进一步改善高校学生艾滋病预防和控制情况。同时,希望能在学术研宄上对艾 滋病健康传播领域创造些许贡献,拓展与丰富我国健康传播领域在艾滋病议题方面的思 考,也给予将来探讨艾滋病健康传播相关方面的后续研究者一些参考与建议。

1.3研究问题及方法

1.3.1研究问题

本研究针对目前高校艾滋病预防的严峻形势,选取了广西若干所高校,从传播学中 的信息获取行为出发,调査了不同学历、不同学科高校学生的艾滋病防治知识、态度,$ 以及他们关于艾滋病健康信息的接触时长、获取意愿、渠道选择等情况,分析相关健康 信息获取情况是否对其防治知识、态度造成影响。希望以此为起点,能有更多传播学者 参与到学生艾滋病健康教育与艾滋病预防干预的研究当中。

因此,本文提出的主要研究问题为:

第一,广西髙校学生的艾滋病防治知识水平、所持防治态度;

第二,广西高校学生防治艾滋病健康信息获取情况;

第三,广西髙校学生艾滋病健康信息获取与其艾滋病防治知识、态度的关系;

第四,新媒体环境下广西针对高校学生开展艾滋病健康教育的传播情况;

第五,基于新媒体的角度探讨如何创新艾滋病健康信息传播方式,丰富传播内容, 提高传播效果,从而促进广西髙校艾滋病健康教育发展。

1,3.2研究方法

第一,问卷调査法,以实证主义为方法论的量化研宂方法,能在较短时间内收集关 于总体的丰富的原始数据,并进行描述性及相关性分析。本文以问卷调查法为主要研宄 方法,围绕研究问题和研宄假设,参考流通性较广的期刊、著作、硕博士论文等文献中 己成功实施的调查问卷,根据本研宄的特点,在本人导师的指导下修改数次,最终得出 了《广西高校学生艾滋病知识态度与相关信息获取情况调査》这一问卷。本调查问卷以 知识、态度、行为理论模式为基础,以广西地区高校学生为研究样本,在多个学校中发 放问卷,问卷回收后将问卷数据结果录入软件进行编码,主要釆用描述性分析、差异性 分析和相关性分析等研宄方法,对广西高校学生艾滋病知识态度水平,获取相关健康信 息的情况进行统计和描述,建立数据之间的关系。

第二,深度访谈法。深度访谈是在调查问卷的基础上,对数据有效性和研宄全面性 的补充。由于研究对象的特殊型,以及问卷收集方法的非概率性,深度访谈法对于全面 了解研宄对象的面貌,洞悉媒介使用与满足深层原因具有重要作用。本研究从高校学生、 老师以及艾滋病宣传教育工作者等相关角度切入,展开访谈,收获具有实证价值的一手 资料。

1.4理论基础

1.4.1知识、态度、行为理论模式

知识、态度、行为理论(Knowledge Attitude Belief Practice,简称KAP),又称“知信

行理论”,是用来解释个人知识和信念如何影响健康行为改变的最常用的模式,由英国 教育学专家柯斯特于20世纪60年代在健康教育领域提出。知识、态度、行为理论认为 知识、态度、行为的三个要素之间是存在辩证关系的,知识是个人行为改变的基础,信 念和态度则是个人行为改变的动力,模式建构基于这样的假设,即通过一定方式可以使 人们对不良行为产生警觉,在此基础上再教给人们相关知识,促使人们在态度上发生改 变,进而可以减少其不良行为发生的几率。

只有当人们获得了有关知识,并对知识进行积极的思考,具有强烈的责任感,才能 逐步形成信念;知识只有上升为信念,才有可能釆取积极的态度去改变行为。正确的知 识建立了积极、正向的态度,并成为正当行为的改变基础,而态度则是行为改变的动力。 此理论是一种从认知的形塑、影响态度的倾向,到行为的执行或表现的产生,而希望达 到健康促进的最终目的。

该理论模式可以应用于健康教育与健康促进的工作中,用来说明在健康信息的接5*^1^抚下广西高校防治文滋病^^*教:?^»^史收、信念态度的转变、以及行为的产生这三方面对于促进个体健康行为转变方面的作用。 健康教育的效果可以根据该模式来衡量:通过对患者健康信息知道率、对健康信念认同 状况、健康信息转变、采纳健康行为改变三级目标的理论模式转变的调查即可用来衡量 教育的实际效果(1)。现今国际社会流行的艾滋病干预办法中,知识、态度、行为理论模 式已被证实成效显著,有着举足轻重的地位,运用十分广泛。新媒体环境下,公共健康传播面临着“信息飞沫化”、“传者去中心化”和“大众 生活社交媒体化”的传播困境,从宣传到对话、从信息流到关系网、从利益共同体到价 值共同体,时代在变化,传播观念需要创新,“知信行模式”作为健康传播的经典范式, 应该被重新认知[8]

(1)李维瑜,刘静,余桂林,等.知信行理论模式在护理工作中的应用现状与展望【几护理学杂志,2015, 30(6):107-

1.5国内外研究现状

1.5.1国外研究现状分析

自1981年第一例人类免疫缺陷病毒(HIV)在美国被报告以来,艾滋病病毒在全世 界迅速蔓延。因无保护性行为、男性同性性行为、酒精和药物滥用以及从事危险行为等 因素,世界上许多地方的年轻人,特别是15-24岁年龄段的年轻人,感染艾滋病病毒的 风险很高,而高校环境相对缺乏监管,也为艾滋病高风险行为提供了机会。联合国儿童 基金会、艾滋病规划署和世界卫生组织认为,全球范围内缺乏艾滋病健康知识,年龄在 15-24岁之间的年轻人感染率很高,[9]高校学生便是其中的重要群体。尽管最近艾滋病 病毒感染的总体发病率下降,但仍有相当大比例的青年人口感染艾滋病病毒。因此,年 轻人需要成为艾滋病健康教育的重要目标。

从20世纪80年代末开始,欧美、非洲、亚洲、中东等地区多个国家逐渐对高校学 生的艾滋病健康传播展开研宄,范围包括学生对艾滋病与艾滋病患者的认知、态度的研 宄[1()];以及艾滋病相关风险感知、风险行为与影响因素[11]【12][13];对学生高危人群进行 干预措施的开发探索f1'比较分析不同表征,如性别、国家、种族等,或不同文化背景 的高校学生艾滋病知信行差异及其影响因素[_6][17】;利用新媒体,如手机短信、社交 媒体、游戏等促进学生的艾滋病健康传播,进行预防干预[18][19][2()];评估高校学生自愿 咨询与检测意愿行动,分析相关影响因素等等。

媒体使用是年轻人生活的重要活动,大多数研究表明互联网是高校学生了解健康问 题和获取健康信息的首选医疗信息工具,移动信息技术和社交媒体的普遍使用能够帮助 他们提高艾滋病防治健康意识。[24]社交媒体和移动技术不断被年轻人消费,因此是向高 校学生提供健康信息或干预的关键渠道。以年轻人为主导设计和实施健康促进活动,利 用新媒体向校外拓展的方法是吸引大量学生参与艾滋病健康促进活动的可行方式。t25] 使用社交媒体对高校学生开展艾滋病健康传播的好处是(1)易于获取信息;(2)增强 沟通互动;(3)实现匿名身份;(4)社会和情感支持;(5)建立虚拟社区;(6)跨 越地理界限等1^,因此,应该充分发挥新媒体在高校艾滋病健康传播中的影响。艾滋病 健康教育工作者应在千预措施中纳入多个社交平台,开展以视频或图片为特色的健康促 销活动,以吸引目标人群并传播艾滋病预防信息,同时鼓励目标人群的个人或同伴领导 者在社交媒体发布艾滋病预防行为的图像内容并标记话题,使其跟随者与话题的参与者 也能学习这些预防行为。高校是一个拥有许多资源的机构,可以用来很好地传播艾滋病健康信息,为了迎合高校学生的社会文化动态,吸引更多学生的兴趣,高校应该与学 生代表合作制定一种沟通策略,即“用学生的语言沟通”,利用学生的社交媒体平台, 重新包装健康传播信息,[%以利用新媒体来加强防治艾滋病健康教育。

1.5.2国内研究现状分析 (1)高校艾滋病健康教育的相关研宂

健康教育是旨在帮助对象人群或个体改善健康相关行为的系统的社会活动;是在调 查研宄的基础上采用健康信息传播等干预措施促使人群或个体自觉釆纳有利于健康的 行为和生活方式,从而避免或减少暴露于危险因素,帮助实现疾病预防、治疗康复,及 提高健康水平的目的(1)。我国高校艾滋病疫情流行态势依然严峻,学生的艾滋病传播呈 现的新情况、新问题受到关注,对髙校艾滋病健康教育的研宄也日益受重视。当前我国有关高校学生防治艾滋病健康教育传播的研宄主要有几个方面:

一是基于知信行理论模式研宂高校学生健康教育干预问题,主要是通过个案调査、 实证分析等方法了解学生艾滋病知识、态度、行为等情况,对高危行为或者同性恋群体< 的关注较多。如王荣[293等对山西省2778名大学生艾滋病知识态度展开调査分析,为今 后在大学中利用多渠道相结合的方式有效开展艾滋病性病教育提供依据。孙爱等对广 州市8所髙校2107名学生考察了艾滋病认知水平,分析相关影响因素,发现广州大学 生艾滋病防治知识、正向态度及行为意向持有率总体得分偏低,应加大防治教育力度。 赵俊仕[31]等调査了 962名长沙市大学生的艾滋病相关高危行为,得出长沙市大学生存在( 艾滋病感染风险较高的行为,需采取针对性宣传和行为干预措施的结论。刘天军[32]等从 北京2444例在校男大学生中检出138例男男性行为者(MSM),调查了相关的艾滋病 认知、性行为、安全套使用和咨询检测等方面的情况,表明高校学生中男男性行为者检 出率高,艾滋病知识知晓率偏低,多种高危性行为普遍存在,需要充分利用电视、网络 等媒体,加强健康知识教育和髙危行为干预。韦所苏[33]等调查了广西高校295名男男性 行为学生的艾滋病知识行为,结果显示高校男男性行为者的艾滋病知识知晓率较高,却 普遍存在高危性行为,应加强高校男男性行为者性行为的干预力度,此外,互联网是大 学生男男性行为者获取艾滋病健康知识的主要途径,也是其寻找性伴的主要途径,说明 在通信技术高速发展的今天,互联网在男男性行为者中的艾滋病健康教育宣传及行为干 预起到了举足轻重的作用,这提示在进行高校防治艾滋病健康教育时,应充分利用互联 ⑴马骚.健康教育学[M].北京:人民卫生出版社,2004.下广西高校防治艾激#教所究

网的优势。

二是基于社会生态理论开展髙校学生健康教育的研宄,主要从同伴、家庭、学校、 社会等层面探索创新有针对性的健康教育模式。史敏f34]等提出高校作为青年学生聚集的 主要场所,毫无疑问应成为艾滋病健康教育的主要阵地,在政府主导、学校引导、社会 带队、家庭和个人共同努力下建立全方位的健康教育模式,提高学生对疾病的认识水平。 叶芬梅[35]等基于“知信行-生态”模型的研究框架调查了中美五所高校学生的知识获取 途径、歧视态度、性行为保护意识及健康教育等方面,认为髙校学生艾滋病健康教育成 效受到“知信行”和“社会生态”(包括个体心理、家庭环境、朋辈影响、学校教育以 及社会文化)两个系统的综合影响,并从各个因素提出了相关的提升策略。罗宇飞[36] 等依托社团展开了新生全覆盖的大型同伴教育活动,收效显著,成功探索了高校长效全 覆盖的防治艾滋病同伴教育机制^>

三是从信息传播的角度出发,研究相关的传播媒介、传播内容、传播机制对高校学 生的艾滋病认知、态度的影响,从而探讨如何借其提高艾滋病健康传播效果。呙丽华 采用三种不同传播方式对三组学生进行干预效果对比,最后提出针对大学生心理和生理 特点采取的健康教育方式才能取得良好效果,有助于大学生艾滋病防控.降低艾滋病在 大学生中的传播。王继承【38]等比较了中美两国高校学生获取艾滋病防治知识的来源途径 差异,发现中国学生以网络、电视等大众传媒为主,美国学生则倾向面对面的宣讲等人 际传播形式,且中国强调艾滋病的危险性以加强高校学生对艾滋病认知,但是也在一定 程度上造成了恐惧和误解等消极影响。梁志静[39】等调查了部分大学新生的艾滋病健康知 识获取需求,表明高校艾滋病健康教育应将网络媒体的便利性与学校来源知识的整体性 和可靠性结合起来:“将教师、医务人员的讲解和宣传,同影视、网络、手机资讯,以 及同伴教育等有机的结合在一起,采取多形式、多渠道、多方位的教育途径”。

四是对高校艾滋病健康教育工作现状、面临的问题和困境进行分析,提出解决对策。 吴尊友[4]在高校疫情通报制度发布的背景下分析了青年学生的艾滋病疫情及发展趋势, 指出高校应实行新生教育、通报疫情、防艾宣传活动、加强性教育等几项艾滋病防治策 略。王晓冰等对广西南宁市高校艾滋病健康教育现状进行了分析,对开展艾滋病健康 教育面临的学生缺乏主动性、健康教育活动缺乏持续性和制度保障等问题进行了剖析, 并提出了对策措施。

(2)利用新媒体进行艾滋病健康教育的相关研究

健康教育的形式可以是课堂、讲座培训等有计划有规模的组织传播,也可以是同伴教育、家庭教育等人际传播,还可以是电视、广播、网络等途径的大众传播,以及健康 手册、宣传栏、展览等形式的媒介传播,多年来不断有研宄探讨什么样的方式传播防治 艾滋病健康教育更加有效。伴随着社会经济与科学技术的飞速发展,新媒体迅速崛起, 包括互联网络类媒体、移动通讯类媒体、数字电视技术等,成为了当下信息传播的重要 媒介。新媒体使健康传播的形式越来越多样化,依托健康网站、社交媒体、手机客户端 等渠道为受众传递健康信息。清华大学健康传播研究所与全球领先的传播营销公司爱德 曼于2016年联合发布了一份《新媒体健康传播影响力报告》,报告表明新媒体环境逐 渐改变了人们对健康信息的消费习惯;在健康信息来源中“同伴”比“信息的权威性” 具有更大影响力;传统的线性传播模式己被新媒体的按需定制属性慢慢代替[4\

越来越多的高校学生通过电脑网络及手机网络获取健康知识,利用新媒体开展艾滋 病健康教育顺应互联网潮流及社会发展形势,符合当代高校学生的身心特点,简单易行、 成本较低、针对性强、私密性好,有利于创新形式、丰富内容,强化高校学生艾滋病预 防及干预的宣传教育效果,因此,越来越多专家和学者对此展开了研宄。

伍凯明等以地方院校开展的校园网预防艾滋病健康传播活动作为案例分析,探讨 利用校园网传播艾滋病防治信息的特点与困境,分析校园网途径的防艾健康教育模式。

于红艳[44]等强调髙校防治艾滋病健康教育不可“一刀切”,对学生应该分群体和分 阶段开展,利用微博、QQ、微信、网络等新媒体提高传播针对性,实现高校学生艾滋 病防治教育的多形式、全过程和广覆盖。

吴文君[45]等认为新媒体比传统面对面交流的形式更能保护好学生的个人隐私,建议 合作建立相关的多媒体健康教育平台,开发专业权威的教育网站与移动端应用,将有利 于提高健康知识的宣传普及效果。

鲁云[46]等探讨了新媒体环境下艾滋病同伴教育的发展路径,表明为了提高学生获取 艾滋病防治知识的积极性,增强健康教育传播效果,应当将微信、微博、微电影等“微” 工具运用到同伴教育中,创新现有的高校防治教育模式。

孙金铭[4?3等提出对高校男男性行为者的预防干预可以通过网络方式进行,并认为社 交软件是发展同伴教育的重要工具,高校可以利用当下流行的同性交友软件开展同伴教 育,鼓励同校的学生组建虚拟社交群,培养宣传志愿者,为开展更广泛的同伴教育奠定 基础。

黄冰雪等在新骚某高校应用微信公众平台开展艾滋病线上健康教育,并取得了较 好成效,指出利用高校学生喜爱的新媒体可成为一种新的宣传教育模式,充分利用网络途径在高校进行艾滋病健康教育可达到持续干预及二次传播的效果。刘锐等对天津9826名高校学生进行了艾滋病健康知识获取途径调查,发现网络 搜索引擎、微信等新媒体己经成为当今髙校学生获取艾滋病相关知识的重要途径,传统 媒体应与新媒体互补,进行转型优化,更有利于高校艾滋病健康防治知识的发展与传播。 1.5J文献述评

首先,国外由于健康传播研究起步早,已有不少探讨传播媒介对健康概念,包括若 干艾滋病健康教育传播的研宄成果。国外高校学生艾滋病健康教育的研宄呈现出多角 度、专业化的特点。以高校学生艾滋病预防为核心出发点,研究角度从学生自身、延伸 到家庭、学校、社会乃至整个国家的政策,在新媒体角度的研究涵盖多种媒介,掌握了 学生使用新媒体的特点,同时不断摸索创新宣教干预形式,体现了对学生的关爱,对他 们个性与习惯的尊重,以及对特定学生群体艾滋病防控工作的高度重视。

其次,国内高校学生的艾滋病健康教育研宄在不同时期呈现了不同的研究主题,主 要集中于公共卫生领域艾滋病知信行调査、危险行为干预、知识渠道来源、艾滋病预防 教育模式等方面的研究。虽然新形势下学者们日益重视发挥新媒体在高校中的健康传播 作用,但是在传播学领域对于艾滋病健康教育和艾滋病预防,特别是针对高校学生群体 的相关研宄仍然较少。

当下艾滋病早已不是一个简简单单的医学问题了,其中涉及公共卫生、社会伦理、 社会稳定等综合性问题,需要从社会环境、学校环境、政策体制、媒体舆论、文化发展 等多个角度考虑,以更广阔、多元化的视野寻求高校防治艾滋病健康教育传播的有效策 略。现有的国内外研究成果可以提供一定的借鉴参考,但仍有发展进步的空间:一是己 有研究多集中于其他地区的某一高校或若干高校,而对艾滋病疫情较严重的广西地区高 校健康教育研究相对较少;二是现有研究大部分是医学界从病理学或流行病学的观点切 入,公共卫生与卫生教育界从控制疾病的观点切入,以及从心理健康的威胁切入的社会 心理层面研宄,很少从传播学视角,特别是新媒体层面分析高校学生的健康知识获取行 为。因此,了解学生获取艾滋病健康信息的行为,评估其对知识态度的影响,基于新媒 体角度提出可行的传播策略,对高校开展有针对性的艾滋病健康教育工作具有指导意 义,有助于利用多种形式的健康宣教提升高校学生艾滋病知识态度水平,利用网络开展 目标人群预防艾滋病行为干预,从而遏制艾滋病在高校中的增长趋势。

2广西高校防治艾滋病健康教育传播进展

2.1传播者提高重视,强化组织协调,明确工作职责

2010年3月起实施第一轮防治艾滋病攻坚工程以来,广西提出了“防艾策略四转 变”,其中包括宣传模式的转变:宣传对象上从过去以高危人群的宣传教育为主转变到 以一般普通人群的宣传干预为重点,让广大群众了解艾滋病的危害,形成健康文明的生 活方式,使没得病的人不得病,宣传内容上以宣传关怀政策为重点转变到以宣传艾滋病 的危害性和预防措施并重,宣传层面上从过去不分层次、不分对象的宣传转变为针对不 同人群开展不同层次的宣传教育。随着广西区内高校艾滋病防控工作的形势有所变化, 对高校学生的健康教育传播愈发重要。

高校防治艾滋病健康教育是一项长期的、系统的工程,需要全区上下高度重视,形1 成共识。为了增强学校防控形势,广西髙校防治艾滋病健康教育传播工作由广西壮族自 治区防治艾滋病办公室统一组织协调,广西党委宣传部,自治区卫生健康委员会、人力 资源社会保障厅、教育厅、团区委、疾控中心、红十字会等各级部门与高校密切配合,

加强沟通,明确各自工作职能,共同协作,履行对广西高校艾滋病防治宣传教育工程的 组织、实施、管理、监督和检査指导责任,落实学校疾病防制的属地管理和联防联控工、 作机制。同时,高校成立由学校主要领导担任组长,教务、学生工作、宣传、团委、校 医等部门参与的艾滋病防控工作领导小组,每年安排一定的防艾经费,落实防艾教育课 时,将学生参与防艾宣教活动纳入学校社团服务管理。团委、学生工作部门负责牵头组 织开展形式多样的防治艾滋病健康教育传播工作,教学课时的落实由教务部门负责,校 医院(医务所)、宣传部门要密切配合,提供技术支持。

近年来,广西各职能部门与高校进一步增强传播者责任意识,认识到加强艾滋病防 控工作的重要性和紧迫性,加大工作力度,积极开展防治艾滋病健康教育传播,落实艾 滋病防治政策措施,积极预防和遏制艾滋病在高校学生群体中的传播,保障学校师生员 工身体健康和生命安全,努力营造更好的公共卫生环境,维护社会稳定和发展。广西先 后推出了《关于进一步加强广西壮族自治区学校预防艾滋病健康教育工作的通知》 (2010)、《关于进一步加强我区学校预防艾滋病健康教育工作的通知》(2015)、《关 于进一步加强学校艾滋病防控工作的通知》(2018)等文件,督促做好高校防治艾滋病

健康教育传播工作。2018年,相关部门支持6个重点县(区)探索校园防艾宣传教育基 地建设工作,对南宁、桂林等高校集中的5个设区市共33所高校开展了高校艾滋病防 控工作专项检查。

2.2高校积极发挥防治艾滋病健康教育传播主要阵地的作用 2.2.1加强组织传播,促进校园防治艾滋病健康教育传播建设

广西高校除了成立专门的校内艾滋病防控工作领导小组,还将艾滋病防治政策和综 合防治知识纳入教师队伍、学生骨干队伍的培训内容,提高高校组织健康教育传播能力。 高校积极发挥学校宣传阵地作用,在每年新生入学时会发放预防艾滋病教育处方,在入 学教育中开展不少于1课时的艾滋病综合防治知识教育,并通过专题讲座、选修课、网 络教育等,全面普及艾滋病综合防治知识。2016年,自治区卫生健康委员会(原自治区 卫生计生委)组织拍摄了时长20分钟的广西青少年防艾宣传一一《生命的断层》,并 会同教育部门下发了《关于在全区高中段教育以上学校组织观看防艾宣传片的通知》, 要求全区高中段教育以上学校于2016年春季学期组织全体在校学生和教职工观看1次, 且往后每年10月底之前针对入学新生专门组织观看1次,向广大师生介绍艾滋病,宣 传防艾知识,充分利用了高校的独特优势对学生开展防治艾滋病健康教育组织传播,促 进了校园健康教育建设。此外,为了激发学生的参与热情,高校积极培育青年志愿者队 伍和学生社团,鼓励其参与校内外预防艾滋病宣传教育等活动,并动员学生在接受教育 后自觉担负起在同学人群甚至其他人群中传播防治艾滋病健康教育传播信息的任务,如 “广西医科大学预防艾滋病志愿者(V.P.A.)活动中心”、“广西大学红丝带健康协会”、 “广西民族大学大学生发展公益组织”等。

2.2.2利用多种形式开展健康教育,提高传播质量与效果

鉴于目前艾滋病在广西青年学生中有上升趋势,各高校近年来都有计划、有目的地 利用选修课、专题讲座、主题班会、同伴教育、网络教育、校园广播、报刊专栏、知识 竞赛、社团活动、咨询活动、健康手册等符合学生特点的形式,进行预防艾滋病宣传教 育。为了调动学生学习相关知识的积极性,学校还以辩论赛、演讲比赛、微电影大赛、 戏剧表演、歌舞游戏、有奖竞答等多种方式开展教育活动,以达到寓教于乐的目的。2018 年12月,借“世界艾滋病日”的有利契机,广西南宁市相关部门联合广西医科大学、 广西大学、广西民族大学、广西师范学院等18所驻邕高校开展了为期一个月的广西首 届“绿城红丝带”防艾宣传进高校系列活动,涵盖防艾知识主题辩论赛、防艾作品大赛、 艾滋病专题讲座、艾滋病知识问卷调查、高校男子篮球联赛等活动,丰富多彩的宣传形 式吸引了广大学生参与,帮助其了解掌握防治知识,提高自我保护意识,扩大了传播影 响力,增强了传播效果。不仅如此,高校还充分利用学校图书馆、阅览室为师生提供相 关知识读物;在校园内的公共场所,借助宣传海报、宣传栏、校园广播等传统媒介传播 健康教育知识,营造艾滋病防控良好氛围,同时注重发挥校园网、微信、微博等新媒体 的重要作用,向高校学生全面宣传普及艾滋病综合防治知识。

2.2.3部分高校已形成独具特色、创新发展的健康教育传播经验

世界卫生组织(WHO)在1995年起积极推动“健康促进学校计划”,这是以场所 的角度为基础,将学校视为一个学生成长过程中要花许多时间待着的地方,“健康促进 学校”(Health-promoting School)定义为“一所学校能持续地增强它的能力,成为一 个有益于生活、学习与工作的健康场所”。

2016年,广西根据《教育部办公厅关于幵展高校艾滋病防控工作试点推进学校预防 艾滋病教育的通知》,选定广西大学、桂林理工大学、广西中医药大学为试点高校,开 展为期3年的髙校防治艾滋病工作试点。目前各校高度重视艾滋病防控工作,艾滋病防 控试点工作顺利推进,艾滋病健康教育工作较为扎实,取得了阶段性成果,积累了的一 定经验。广西大学开设全校性选修课《性心理与性健康》课程,成立广西大学红丝带健 康协会,举办青春健康教育专题讲座,开辟网上防艾匿名咨询窗口,引入HIV尿液传递' 检测项目,举办防艾电影沙龙主题活动等措施,对提髙学生防治艾滋病意识和能力,倡 导文明健康的生活方式,产生巨大的促进作用。桂林理工大学连续协办了 2017年全国 大学生预防艾滋病知识竞赛活动、2018年红丝带青春校园行活动、桂林市高校防艾宣传 周活动等健康教育传播活动,呼吁广大师生正确认识艾滋病,掌握科学的防治知识和技 能,共担防艾责任,共建健康校园。广西中医药大学还设立了艾滋病宣传活动室,编写 《爱之年华一青少年生殖健康及艾滋病预防培训手册》,用于同伴教育员及相关师资的 培训,还组织志愿者队伍服务周边学校、社区、工地,充分发挥医学院校的专业作用。

此外,广西民族大学把防治艾滋病健康教育纳入《大学生安全教育》《性心理与性 健康》《大学生心理健康教育》三门课程中,有20个课时介绍防艾知识;桂林航天工 业学院利用微信、手机APP等新媒体积极开展防艾知识宣传和校内男性同性恋人群摸 底调査;广西医科大学医学生合作营定期组织学生下乡开展防艾宣传志愿服务活动;广 西师范学院利用学校的“易班” APP,要求每个学生注册观看宣教片《生命的断层》......广西各高校积极落实防治艾滋病健康教育传播工作,进一步健全学校艾滋病防控工作机 制,结合本校学生特点,探索更多适合高校学生的健康教育模式,逐步实现学校健康教 育常态化、制度化,旨在提高学校艾滋病防控效果,切实保障广大师生的身体健康。

2.3机遇与挑战:新媒体环境下的广西高校防治艾滋病健康教育传播

2.3,1机遇

  • 新媒体突破校园界限,营造了不同的健康教育传播环境

传统媒体时代,高校只需在校园围墙内开展防治艾滋病健康教育宣传,如今互联网 打破了校园的界限,学生们尽管坐在教室里,也能获取来自社会各界各人的消息动态, 掌握源于世界各地的最新资讯,尽情遨游在广阔的互联网空间。新媒体开拓了高校学生 的信息活动边界,营造了象牙塔外的信息交流环境,另一方面,也提高了高校健康信息 传播的速度,扩大了传播范围,延伸了传播空间。因此,相关部门和高校的防治艾滋病 健康教育传播也应突破校园围墙,走入高校学生所处的新媒体环境,了解学生在用什么 新媒体,正关注什么东西,加入了什么社群,想通过新媒体获取什么信息,什么样的话 语体系更适合他们,掌握学生使用新媒体的特性和信息行为偏好,从而探讨出合理高效 的新媒体防治艾滋病健康教育传播策略。

  • 新媒体被广泛应用于传统防治艾滋病健康教育传播过程中

新媒体的出现使得信息传播更趋扁平化,信息技术的发展丰富了健康信息的传播路 径,推动了传者与受着的交互传播。新媒体能实现高效的信息资源整合,满足用户更有 针对性的健康信息需求,且在人际的交互传播中能快速扩大传播范围,有助于提高广西 高校防治艾滋病健康教育的传播效果,更好地服务于学生的健康保障,因此,新媒体被 广泛应用于广西高校防治艾滋病健康教育传播工作中。学生看到的健康宣传资料不再局 限于一张张海报、一页页单张、一本本手册,生动的图片、动画、视频展示在一个个屏 幕前;原来只能班级组织观看的宣教片,现在学生能自己通过网络观看;通过手机、电 脑的微课,不在教室也能进行专业的健康教育课程学习;传统的书面知识竞赛,发展成 了方便高效的线上知识竞赛;如今对学生展开防治艾滋病健康知识掌握情况调査常常会 结合网络问卷的方式;在学校进行的主题宣传活动可以通过网络直播让更多观众一起参 与......新媒体的应用使广西高校传统的防治艾滋病健康教育传播更加便利、更加节约成本,更有助于扩大影响范围,提高传播效率。

新媒体带来了创新的防治艾滋病健康教育传播形式过去,高校防治艾滋病健康教育的形式主要是材料发放、讲座报告、课程学习等, 很少结合学生的媒介接触习惯、信息获取需求、话语情境以及生活行为方式,无法走近 学生身边,吸引其注意力,提高对健康知识的兴趣,造成教育效果不理想。如今,新媒 体不仅密切融入到了广西高校防治艾滋病健康教育传播的不同过程中,还产生了新的传 播形式,促进了健康教育传播形式、传播场景与传播载体的革新。高校学生接受新事物、 新知识相当快,思想开放且具有创新思维,因此,广西相关管理部门和高校结合信息时 代的特点,在传统宣传教育途径的基础上,以新媒体为载体,加快对于宣传教育产品的 设计和改良,利用网站、微信、微博、视频等形式传播普及防治艾滋病信息和健康的行 为方式,出现了越来越多创新的健康教育传播形式。

网站:相关管理部门如卫生健康委员会、疾控中心等都会通过网络提供及时的艾滋 病信息,或是在官方网站设立艾滋病健康教育板块;部分高校利用校园网向师生发布了 相关的防治艾滋病健康教育内容,例如广西大学的雨无声网站,设有“无声课堂-性健 康课堂”,除了基本的健康教育信息,还推荐相关体裁的电影、防艾读本等,丰富了传 播内容,有利于提高学生了解艾滋病的兴趣;人民网广西频道、新华网广西频道、广西 新闻网等媒体网站在每年“世界艾滋病日”期间会开设艾滋病专题,跟进相关新闻报道 等等。此外,一些非广西的综合性健康网站和非营利性组织网站也会有防治艾滋病健康 宣传,但是缺乏面向广西高校学生的针对性。

微博、微信等社交媒体;微博、微信等网络社交新媒体具有明显的便捷性、广泛性、 互动性等优势,很快就在社会群众中大量普及和应用,高校学生用户也日益增多。因此, 广西相关部门和高校相关组织也纷纷开通了微博、微信公众账号,旨在发挥此类大众社 交媒体的传播潜能和舆论推动效果,向广西高校学生传递防治艾滋病健康信息。如自治 区卫生健康委员会的“健康八桂”,广西疾控中心的“广西防艾宣传管理平台”、广西 大学红丝带健康协会的“西大红丝带”、广西医科大学的“预防艾滋病志愿者活动中心” 等等账号,承担各自的健康教育传播职责,定期及时发布艾滋病相关知识和最新研宂进 展,并通过受众转发、评论等互动行为来扩大传播影响力。此外,易班作为教育部在高 校推行的教育教学、生活服务、文化娱乐的综合性互动社区,在广西高校防治艾滋病健 康教育传播中也发挥了一定作用,例如,广西大学校医院在易班开设了网上防艾匿名咨 询窗口,广西师范学院的师生统一在易班注册观看防艾宣教片。近几年广西相关管理部 门及高校纷纷利用微博、微信等社交媒体的特点,运用网络力量进行防治艾滋病健康教

育传播,但是在学生群体中的影响范围和传播效果有限,仍需不断探讨符合新媒体环境 的艾滋病宣传教育社会实践模式。

微电影:2015年,大型防艾公益赛事“广西高校防艾微电影拍摄大赛”在广西大学 新闻与传播学院举行开机仪式,由自治区卫生健康委员会(原自治区卫生计生委)、自 治区教育厅、新华社广西分社共同举办,是广西贯彻《关于建立疫情通报制度进一步加 强学校艾滋病防控工作的通知》精神的一项重要举措。广西南宁、桂林、柳州等地高校 学生踊跃参与,“微影传情,以爱防艾”,将无限创意转化为优秀的影视作品。微电影 大赛既促进了髙校学生防治艾滋病健康知识普及,又激发了校园年轻力量的创作热情, 推动了广西新媒体创作繁荣。

微课:微课是“互联网+教育”的产物,以视频为载体,围绕某个知识点或教学环 境开展的网络课程,利用丰富生动的视听效果引起学生注意,激发学习兴趣,使学习不 再局限于教室,而变成随时学习、终身学习。随着智能终端、移动互联网的发展及“互 联网+”政策带来的红利,微课作为在线教育的代表性产品获得快速的发展,2017年, 教育部体育卫生与艺术教育司、国家卫生健康委员会疾病预防控制局、东西部高校课程 共享联盟和智慧树网采用这种信息化教学方式,针对高校学生联合开发了首门中国艾滋 病课题远程共享学分课程——《艾滋病、性与健康》,零碎化、分段化的视频课程方便 学生分段分时、随时随地学习,有助于扩大传播人群和提升传播效果。广西许多高校将 其纳入通识选修课范围,使学生可以参加网络直播互动见面课,通过课程论坛发帖、回 帖的方式与选择同样课程的全国其他高校的师生进行互动答疑,为学生提供了便捷的健 康教育学习平台。

2.3.2挑战

  • 传播者组织协调、专业素养、传播能力等方面有待改善

新媒体环境下的广西高校防治艾滋病健康教育传播还处于起步阶段,不管是政府管 理部门还是高校的传播工作都还是在不断摸索、不断改进中,在组织协调、媒介素养、 传播能力等方面都还有很大的进步空间。广西卫生部门、教育部门等尚未成立针对高校 学生的防治艾滋病健康教育组织,更别说建立专门的新媒体传播团队,疾控中心虽然设 有营养与学校卫生所,不过工作职责更注重于学生营养健康问题,还有艾滋病防制所、 健康教育与传媒科等部门,都与高校防艾健康教育工作有关,但是缺乏部门联动协作来 提高健康教育成效。而现有的新媒体传播队伍中,有的以高校学生为主,有的以卫生部 门工作人员为主,要么缺乏专业医学健康知识,要么媒介素养参差不齐,传播能力和传播效果十分有限。此外,虽然这两年相关部门开始倡导利用新媒体开展高校防艾教育, 但是仍然缺乏相应资金、技术、人员的支持,客观上阻碍了传播能力的发展。为了营造 健康的广西高校校园环境,传播者应直面挑战,扬长避短,致力于将新媒体转化为有助 于保护学生的创新健康教育工具,帮助学生掌握有效的防治知识和技能,为学生创造美 好健康的未来。

  • 传播的健康信息内容滞后、缺乏创新,充实度与优良度不高

面对广西高校艾滋病防控的新形势,疫情的新特点,部分健康信息的内容明显滞后, 很多新媒体仅仅是转发或照搬以前的宣教素材,缺乏本土原创性资料,没有细致区分传 播对象,缺少高校学生新生活方式下易于感染艾滋病的内容和防范措施的补充教育。网 站、微博、微信、微课等新媒体形式的高校防治艾滋病健康教育信息侧重知识方面的单 向宣导,以医疗科技(介绍艾滋病概念、传染途径、分期症状)、预防方法(使用安全 套)、感染疾病的严重性等内容为主,与广西实施警示性教育有关,较少提到采取预防 措施时会遇到的障碍及解决方法,感染艾滋病后的心理咨询、日常生活应对,还有“恐$ 艾症”的预防教育和心理治疗等关系学生个人健康和社会稳定发展的内容。信息发布的 时间主要围绕高校开学、12月1日“世界艾滋病日”等重要节点,大部分新媒体在防治 艾滋病健康教育方面更新频率较低,仅有少量卫生行政部门、学生组织和非公益组织新 媒体能做到日常化、常态化传播,因此,从空间和时间角度看新媒体环境下广西髙校防 治艾滋病健康教育传播内容都是不够充实的。此外,由于各方面限制,广西政府管理部$ 门、高校、非营利机构新媒体传播的防治艾滋病健康信息优良程度存在差异,总体都不 高,不像热门的科普类新媒体、健康类新媒体,有专业的内容策划和运营团队,能持续 打造优质的内容。

  • 为“新媒体”而“新媒体”,为响应政策号召生搬硬套传播媒介

新媒体快速发展,互联网时代日新月异,为了适应新形势、新要求,相关部门不断 强调要发挥校园网、微信、微博等新媒体的重要作用,促进学校防治艾滋病健康教育发 展,因此,广西许多高校纷纷开始运用新媒体进行防治艾滋健康教育的尝试。就目前情 形来看,尽管各相关单位付出了一定努力,也积累了若干新媒体传播经验,然而却未能 真正迎合教育对象口味,提髙传播针对性,带来明显的传播效果,新媒体渠道传播的防 治艾滋病健康信息关注者不多,学生的互动参与程度也不高。新媒体时代的健康教育传 播,不应是单纯新媒体手段进行防艾宣传,而是清楚认识新媒体的价值,把握传播对象 的特点,转变思维模式和教育内涵,创新传播形式,丰富传播内容,通过传播主体与受传者的互联互动,提升健康教育的参与度和实效性,实现高校学生将防治艾滋病健康信 息内化于心,外化于行,行动一致,知行合一。

  • 信息冗杂、“信息茧房”等情况阻碍学生获取有用的防治艾滋病健康信息

新媒体环境下互联网信息的丰富与便捷,既缩短了学生获取所需信息的路径和时 间,又减少了学习知识的成本,是高校学生了解防治艾滋病健康信息的重要手段之一。 但是,新媒体的健康信息浩如烟海,来源越来越多样化,缺乏真实性和权威性,虚假信 息泛滥,对受传者的健康指导带来了一定隐患。另一方面,面对数量庞大、纷繁冗杂的 网络信息,高校学生会根据个人需要、习惯、价值观、喜好态度等差异对信息进行过滤 和选择,在获取信息时掌握了更多选择权;而一些大众网络媒体为了吸引学生群体的关 注,会基于用户大数据和群体兴趣特点来传播相应信息,重复地提供他们相信的、感兴 趣的信息,使内容更加个性化,加大了“回音室效应”。最后,在不知不觉形成了一个 个“信息茧房”,高校学生主动或被动的只关注自己感兴趣的信息,减弱了了解不同事 物的能力和接触新事物的机会,导致发布防治艾滋病健康信息的新媒体只有少量学生关 注,而大部分学生喜欢关注的新媒体又缺乏相关健康知识普及,阻碍了新媒体环境中广 西高校防治艾滋病健康教育的传播。

3研究设计

3.1研究假设

首先,根据知识、态度、行为理论模式,知识会影响态度,掌握更多正确的知识有 助于建立积极、正向的态度,所以假设广西髙校学生所持艾滋病防治态度与其防治知识 水平呈正相关关系,如下:

H1:艾滋病防治知识水平与防治态度呈正相关关系

其次,知识形成依赖于信息的传递及获取,广西高校学生对防治艾滋病健康信息的 接触时长、获取意愿、获取渠道数量等方面的不同,可能会影响其艾滋病防治信息的掌 握情况,导致防治知识水平和所持防治态度有所差异,即学生的防治知识、防治态度与 防治艾滋病健康信息的获取情况呈相关关系,因此提出下列假设:

H2:艾滋病防治知识水平与艾滋病健康信息获取情况相关

下广西髙校防治艾激#^*教:究

H3:艾滋病防治态度与艾滋病健康信息获取情况相关

不仅如此,高校组织传播能对学生集中开展教育,且具权威性和可靠性;大众媒体 可能缺乏针对性和科学性,但是辐射范围大,受众广泛,两者都是传统艾滋病健康教育 的重要途径。近年来随着信息技术和互联网日益发展,新媒体逐渐成为当代高校学生获 取健康信息不可或缺的渠道,本研究主要探讨的就是新媒体环境下的广西高校防治艾滋 病健康教育传播,所以还应分析学生获取防治艾滋病健康信息的不同渠道与其防治知 识、防治态度之间的关系,从而了解针对高校学生的防治艾滋病健康教育在传统渠道和 新媒体渠道的传播情况。因此,提出下列假设:

H4:艾滋病防治知识水平与艾滋病健康信息获取渠道相关 H5:艾滋病防治态度与艾滋病健康信息获取渠道相关

此外,参照国内外已有研究,考虑到高校学生性别、年龄、生源地、学历等人口变 量可能会影响其艾滋病防治知识的掌握和防治态度的形成,因此假设不同人口学统计因 素与防治知识、防治态度呈相关关系,如下:

H6:艾滋病防治知识水平与人口学统计因素相关 H7:艾滋病防治态度与人口学统计因素相关

3.2研究对象

本研究的调査对象为广西内普通高等院校注册在读的学生,包括专科、本科、研究 生学历,选择综合类、师范类、医学类、理工类等不同专业属性的高校,包括广西大学、 广西师范大学、玉林师范学院、广西医科大学、广西中医药大学、桂林电子科技大学、 广西民族大学、广西财经学院、广西机电职业技术学院、南宁职业技术学院等髙等院校, 在其中随机抽取在校学生展开匿名式网络问卷调査,实际回收问卷498份,其中488份 为合格问卷纳入最终统计。

3.3研究方法

参考既往艾滋病防控相关调査研究,并结合本研宄的主要目的和问题设计标准问 卷,采用抽样调查的方式,将问卷发放给目标人群一一广西髙校学生,从调査对象获得 形式一致的数据,进行描述性与相关性分析,由部分推断整体情况,最后依据样本特征
得出某种程度上的总体结论。问卷主要内容包括:社会人口学基本信息,艾滋病相关基 本知识,艾滋病防治态度,艾滋病健康信息获取意愿、获取渠道、分享意愿、获取需求, 对目前高校艾滋病健康教育的看法等情况。回收数据后进行整理分析,选择Pearson相 关系数、方差检验和Logistic回归模型等方式来分析广西高校学生艾滋病健康信息获取 情况与艾滋病知识、态度水平相关的因素。

3.4研究实施步骤 3.4.1问卷设计

本问卷名称为《广西高校学生艾滋病知识态度及相关信息获取情况调查问卷》,为 保证问卷的科学性以及可行性,问卷的设计围绕研宄问题与假设,参考了大量文献,借 鉴了己经成功实施调査的问卷,以《中国遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划》、全 国艾滋病哨点监测方案问卷、国家性病艾滋病预防控制中心青年学生艾滋病知识知晓率 问卷等为依据,结合目前高校学生的媒介使用特点,同时根据本研究的实际情况与导师 多次讨论后确定了问卷的初稿。在具体操作过程中,首先随机对30名髙校学生进行了 小范围的试调査,对结果进行了可靠性分析,判断问卷是否具有科学性和有效性,然后 考量问卷本身的合理性和可操作性,最后经过适当修改,形成终稿版本的调查问卷(参 见附录1)。

本问卷由四部分组成:第一部分,广西高校学生的基本情况调查,包括性别、年龄、 民族、生源地等,同时还调查了学生使用新媒体的一般情况,还有最常获取健康信息的 新媒体渠道等等。第二部分,艾滋病基础知识、态度调查,首先考察了学生对艾滋病防 治核心知识的知晓程度,题目依据中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心修订 的《青年学生健康知识要点》编订(参见附录2),有3题与国家明确规定的8条大众 需要掌握的艾滋病基本知识(简称“国八条”)题目相同,其余5题为相关防控专家从 艾滋病基本知识、艾滋病流行状况、艾滋病咨询检测服务内容、HIV感染者或患者权益 保护等多方面增设题目,题目内容较新,针对性强。答对1题计丨分,答错不计分,答 对6题及以上的为知晓。其次测量了学生的艾滋病防治态度状况,了解调查对象对艾滋 病的感知程度、恐惧程度、检测态度,对艾滋病患者的歧视程度等等,相关问题采用李 克特五分量表设计,最高为5分,最低为1分。第三部分,艾滋病健康信息获取情况调 査,包括调查对象接触艾滋病健康信息的时间、获取艾滋病健康信息的意愿,主要的获取途径,希望了解更多哪方面的相关信息,以及分享艾滋病健康信息的意愿和阻碍因素。 第四部分,对高校艾滋病健康教育的看法,调査学生在学校接受防艾健康教育的情况以 及目前广西高校艾滋病健康教育工作的不足,并从受众的角度挖掘有效的传播渠道,并 了解学生对高校艾滋病健康教育的需求。

3.4.2问卷发放及回收情况

在本次调查中,主要采用了以目标式抽样、滚雪球抽样等非概率性抽样交互进行的 调査方法。经过分析确定以广西壮族自治区范围内的高校学生作为目标调査人群,在该 群体中普遍发放网络问卷,调査对象知情同意后进行匿名自填式问卷调査,然后再利用 滚雪球的方式使问卷从被调査对象手中不断散播给其他目标调查对象。虽然通过各种关 系网络来获取调査数据可能会在某种程度上影响结果的客观性,但是若只采取随机抽样 的方式就很难找到足够的样本。艾滋病知识态度及相关信息获取情况的调查问卷涉及调 査对象较深层的个人隐私,加之艾滋病一直是部分人回避的话题,导致随机抽样调査的 难度较大,此时,利用同学、朋友、熟人等关系网络往往可以减弱被调査者的排斥心理, 降低问卷发放难度。另外,髙校学生有明显的群体心理和群体行为,例如现实世界里学 生会、社团、班级等群体,还有虚拟空间中的各类社交群体,滚雪球抽样能依靠这些关 系网络将调査范围延伸到特定的学生群体。

本问卷分别于2018年12月16日-12月21日,2019年2月25日-3月6日期间发 放,主要通过动员各高校学生特别是学生组织骨干、班干部在校内网络及手机社交软件 推送问卷,以及同学之间分享链接来扩大问卷调査范围,同时利用世界艾滋病日前后学 校举办健康讲座、宣传活动等契机邀请在场的学生扫描二维码链接填写网络问卷。

本次调査共回收了 498份问卷,剔除不合格问卷后,统计有效问卷488份,合格率 为97.99°/。。合格问卷中男生237人(48.57%),女生251人(51.43%)。

3.5数据处理与结果分析

在数据整理和分析阶段,首先对问卷进行检查、整理,剔除无效问卷。对调査数据 的分析使用了频数分析、列联表、相关分析、卡方检验、方差分析等方法。问卷调査所 收集的数据使用SPSS 19.0和EXCEL进行整理和分析,所有分析结果均由SPSS运算得 出。为考察被调査学生在填写问卷时是否存在不实填写和随意填写的问题,本研究在数 据处理前进行了样本可靠性分析,主要筛选出知识量表和态度量表两部分,检测其

Cronbach’sa信度系数,检验结果显示a=0,815>0.80,表明问卷结果比较可信,各变量 可信度水平在可接受范围内。

4研究结果与讨论

4.1广西高校学生艾滋病知识态度及相关信息获取情况调查结果分4.1.1样本基本情况

图4-1广西高校被调查学生男女比例分布
Fig. 4-1 Distribution of men and women of college students surveyed in Guangxi

30岁以上,4.22% 26-30 岁,10.35% —18-25 岁,82.87% 图‘2广西高校被调査学生年龄比例分布 Fig, 4-2 Age proportion distribution of college students surveyed in Guangxi

本次回收的有效问卷中,性别中超过5成样本为女性学生,占总人数的51.43%, 男性样本的比例是48.57% (参见图4-1)。从年龄来看,8成样本集中在“18-25岁”年龄段,“26-30岁”年龄段占10.35%,(参见图4-2)样本基本涉及到各个年龄段,大 多数是30岁以下的高校学生,新媒体使用程度相对较高,为主要的新媒体健康传播对 象。对于所就读的年级来讲,“本科”占比最高为47.58%,“专科”和“硕士研究生” 占比分别为31.42%, 20.25% (参见图4-3)。

博士研宂生,0.75%

专科,31.42%

本科,

图4-3广西高校被调査学生学历比例分布
Fig. 4-3 Grade proportion distribution of college students surveyed in Guangxi

从本次调査样本的所就读院校类型分布来看,样本最多的就读于“综合类”院校, 共有126个,占比为25.82%,其次分别为“理工类”(18.03%)、“医科类”(14.34%) 和“师范类”(12.50%)(参见图4-4)。结合近年广西高校艾滋病防控工作的新形势, 即男性比例高,主要传播途径为男性同性性行为,加上理工类院校男性学生数量较多, 因此选为调查的重要对象。另外,医科类学生是否因专业原因具备更高的艾滋病防治认 知态度也是本研究想检验的内容,所以在广西医科大学、广西中医药大学、桂林医学院 等高校展开了调査。不仅如此,以往研究显示少数民族大学生和艺术生因不同原因性思 想、婚前性行为较开放,所以调查中尽量增加民族类和艺术类学生,并且均衡各类型院 校的样本分布。生源地构成方面,“城镇”和“农村”占比分别为53.69%和46.31%, 分布比较均衡。从民族分布来讲,大部分样本为“汉族”,比例是68.03%,因为广西 是壮族聚居的自治区,因此“壮族”学生也较多,占比为22.75% (参见图4-6) ^广西高校防治艾激#TPMt教:究

图4-6广西高校被调査学生民族比例分布

Fig. 4-6 Nation proportion distribution of college students surveyed in Guangxi

其他基本情况包括“最常用的新媒体应用”、“获取健康信息的常用新媒体”、“近 一年参加学校防治艾滋病健康教育的情况”,挖掘广西高校学生们最常用的、平常获取 健康信息使用的新媒体应用,可以为将来的高校防治艾滋病健康教育传播提供借鉴参 考,调査结果参见图4-7、图4-8、图4-9。

最常用的新媒休应用熟人社夂应用(微信、QQ等) 社交媒体平台(微博等) 网络购物(淘宝、京东等) 视频网站(优酷、爱奇艺等) 短视频分享甲台(M咅、快手等) 知识分享平台(知乎、果壳等) 陌生人社交应用(陌陌、探探等) 新闻资汛平台(今曰头条等) 网络社Ei仑坛(天涯、贴吧等) 门户网站(新浪、腾讯等) 视频fi播平台(斗鱼、映客等)

游戏

其他

0%       10%     20%     30%     40%     50%     60%          70%     80%     90%

图4-7广西高校学生新媒体使用情况 Fig. 4-7 The use of new media for college students in Guangxi获取健康信息的常/I]新媒体

搜索引擎

社交应用HHHiaiaiBmBB

医疗卫生机构网站 知识分享平台 专业的健復々題网拄

在线健康咨询服务平台20.24% 综合门户网站的健康频道18.13% 新闻资讯平台■■■■■■■■■ 17.22% 网络社区论坛■■■■■■■■ 14.20%

视频网站■■■■■■ 9.06%

其他■ 2.72%

0%               10%             20%              30%                   40%             50%

图4_8广西高校学生获取健康信息的新媒体使用情况 Fig. 4-8 New media usage of college students5 access to health information in Guangx近一年参加f校防治艾滋病健康教#活动的情况

0%               ]0%              ?0%              30%              m%                50%                   60%

图4-9广西高校学生近一年参加学校防治艾滋病健康教育活动情况
Fig. 4-9 The participation of college students in the health education of AIDS in schools in Guangxi in
recent year

4.1.2广西高校学生艾滋病防治知识态度基本情况

  • 艾滋病防治知识掌握程度

本研宄问卷参照了 2018年中国疾病预防控制中心发布的《青年学生健康知识要点》 设计,共有8道判断题,对应“对”、“错”、“不知道”三个选项,答对为知晓,答 错或不知道就是不知晓。每答对一道计1分,答错或者不知道为0分,全部答对可得8

下广西髙校防治又激Jem*教:究

分,以此判断每个独立样本对防治艾滋病健康知识的基本掌握概况。在艾滋病防治知识 题组中,答对率越高,代表样本在艾滋病防治知识领域的了解程度越高;反之,则代表 其在艾滋病防治知识领域的了解根据健康知识知晓率=答对总题数/(每份问卷知识题数*总人数)*100%,计算结果 为488名高校学生的总知晓率为73.13%,2017年《广西遏制与防治艾滋病“十三五” 行动计划》要求:“居民艾滋病防治知识知晓率达85%以上。监管场所的被监管人员艾 滋病防治知识知晓率达95%以上。流动人口、青年学生等重点人群以及易感染艾滋病危 险行为人群防治知识知晓率均达90%”,可以看出被调查样本的总体知识水平远达不到 标准。就独立样本而言,本次研究对象的得到满分8分的有161人,占比32.93%,这 部分学生很好地掌握了基本的防治艾滋病健康知识要点;只错了一题,得到7分的占 21.45%,说明超过半数被调査的学生对艾滋病防治知识要点有良好的掌握情况,甚至还 有少数学生是完全不了解基本的相关防治知识,松懈的态度还有错误的认知更容易增加 高校学生的感染风险。

本次调查表明广西高校学生的总体知晓率并不高,特别是对我国高校疫情的了解是 最弱的,“目前我国青年学生中艾滋病流行呈现增长趋势”的知晓率为70.08%,对高 校艾滋病流行趋势“目前我国髙校学生中艾滋病最主要的传播方式是男性同性性行为” 的知晓率仅为58.81%,这说明学生们对基本的防治知识有一定的掌握,但是却对自己 身处的高校环境的艾滋病流行趋势和疫情特点并不清楚,容易导致其预防和警惕意识不 高,从而发生高危行为。此外,“通过外表可以判断一个人是否感染了艾滋病”和“艾 滋病尚不能彻底治愈,需要终生服药治疗”的知晓率也不高,为73.41%和64.55°/^连 与“国八条”的“一个感染了艾滋病病毒的人能从外表看出来吗”、“与艾滋病病毒感 染者或病人一起吃饭会感染艾滋病吗”、“正确使用安全套可以减少艾滋病的传播吗” 等知识内容相似的第一、第三和第七题的知晓率仅为73.41%、76.23%、76.23%,可见 本研究调査的结果远未能达到计划指标。

  • 艾滋病防治态度基本情况

外部信息作用于人们的观念或价值体系而引起情绪或感情的变化,即为态度层面上 的效果。艾滋病防治态度表现为个人经由各种传播渠道获得关于艾滋病防治方面的信息 后,所表达其认知、情感与行为的具体倾向。本研宄设定了 10道关于防治态度维度的 问题,主要考察广西高校学生对艾滋病的风险感知,对获取防治健康信息的重视度,参 与预防活动的态度,对艾滋病病毒感染者或患者的态度,以及当感染艾滋病病毒时的应 对情况等。问卷态度量表从“非常不同意”、“不同意”、“一般”、“同意”、“非 常同意”五个维度来给调査样本的态度赋值,分别对应1到5分,个别题目需要结合态 度情况进行反向赋值,再利用数据统计软件重新编码,根据各类目的均值及频率分布状

 

况判断广西高校学生对防治艾滋病在态度层面上的基本状况。得分越高代表样本对于艾 滋病防治有较清楚的概念,所持艾滋病防治态度较为正向积极;得分越低,则表示其对 于艾滋病防治的概念较为模糊,所持艾滋病防治态度较为负面消极。最终态度得分的最 低分为10分,最高分为50分,态度水平划分为“10-29分”为负向态度,“30分”为 中间态度,“31-50分”为正向态度。具体态度水平分布参见表4-3

目前艾滋病己经开始从高危人群向普通人群扩散,多数广西高校学生对艾滋病有一 & 定的风险感知,“我认为艾滋病离我的生活很遥远”的结果中超4成样本表示否定态度, 但是仍有少部分样本是持麻痹观念,可能会影响其防范行为。从“我认同艾滋病可防可 控,并不可怕”来看,样本中持负向态度的比例比正向态度高,还有超过20%是中间态 度,以及关于“提起艾滋病,我会感到紧张或恐惧”,超8成样本是中间或同意的态度, 这两题的结果说明整体看来,大部分广西高校学生对艾滋病还是害怕甚至是有点恐惧的.态度,这可能与长期以来新闻媒体的报道呈现、学生常年接受警示性健康教育以及自身 防治知识不全面有关。对“我会羞于和同学/朋友谈论艾滋病”,样本中选择“一般”的 比例为38.73%,超4成样本不会羞于和同学/朋友谈论艾滋病,约5成学生“愿意成为 一名宣传防治艾滋病的志愿者”,这也与后面关于防治艾滋病健康信息分享情况的调査 结果相符。在对待艾滋病病毒感染者/患者的态度方面,样本结果均值偏正向,但是并不 高,在“我反对在就业/工作提升方面限制艾滋病感染者的机会”和“我愿意与艾滋病感 染者共同进餐”问题上,大部分学生保持中立,而且小部分学生还是带有害怕心理,甚 至是歧视的态度。对于面对自身感染艾滋病的情况,学生主动检测的态度强烈,超7成 表示会主动进行检测,希望知晓自己的情况,超4成表示愿意告知身边的人。具体防治 态度的基本情况参见表4-4。

4.1.3广西高校学生防治艾滋病健康信息获取情况

(1)接触防治艾滋病健康信息时长分布情况

我国从很早以前便开始在中小学中积极开展预防艾滋病教育工作,按照2006年3 月1日起实施的《艾滋病防治条例》,高等院校、中等职业中学和普通中学均应将艾滋 病防治知识纳入有关课程,并开展相应课外教育活动,本次调查的结果也显示大部分学 生都是从中学开始接触防治艾滋病健康信息。

幵始接触防治艾滋病健康信息的时间

45%

40%

35%

25%

20%

15%

10%

S%防治艾滋病健康信息获取这愿

  • 防治艾滋病健康信息获取意愿分布情况

教育家布鲁纳曾说过:“知识的获得是一个主动的过程,学习者不应该是信息的被 动接受者,而应该是获取过程的主动参与者。”有效习得知识的关键不在于被动地、不 加选择地接受信息,而是时刻意识到自己在接收什么信息,主动有意识、有选择地吸收, 并且有自己知道的高质量信息源,学习健康知识也是如此。在所有调査对象中,超过6 成学生会经常或者偶尔主动获取防治艾滋病健康信息,有23.57%的样本表示“不会主 动获取,只有被动获取”,仅仅参加外部要求的健康信息获取活动,不会有意识地去获 取相关信息,14.55%对防治艾滋病健康信息获取是既不主动也不被动的、不关心不在意 的极端情况,对于这两部分同学更应该加强学校的健康教育,提高其重视程度。具体分 布情况参加图4-11。

  • 获取防治艾滋病健康信息的原因分布情况

排除了“既不主动获取,也不被动获取”艾滋病健康信息这种极端情况的样本后, 对剩余样本分析高校学生们获取防治艾滋病健康信息的原因。超7成调査对象选择了“学 校要求参加宣传讲座等健康教育活动”,说明学校的防治艾滋病健康教育对学生获取相 关信息有很大的影响力;其次,有约6成样本是为了“关注社会热点话题”,说明大众 媒体的议程设置功能发挥了一定功效;而47%的样本己经意识到防治知识的重要性,获 取相关信息是为了“提高自己的防治知识、增强防护能力”,但是也说明了仍有大部分

学生并没有积累防治知识、提高防护能力的自觉警惕性和基本防范意识。值得注意的是, 有18.37%的样本获取防治艾滋病健康信息的原因是“听说身边有人感染了艾滋病的, 想多了解情况”,虽然占比不高,但是这样仍然从某种程度上反映了高校的艾滋病流行 情况不容乐观。此外还有4.95%学生表示“曾经有过高危行为,怀疑自己可能感染了艾 滋病”,即100位广西高校学生中可能有约5位曾经发生过高危行为,这样的情况充分 证明了加强健康教育对高危行为干预作用的紧迫性。

获取防治艾滋病健康信息的原因

学校要求#加宣传讲座等健康教育活动■■■■■■■■■111—— 7133% 关注社会热点话题MBMIiaillllM— 59.01%

提高自己的防治知识,增强防护能力W 47.00%

参加相关的班级活动/辩论赛/知识竞赛等41.70%

相关课程学习或研究需要— 38.16%

听说身边有人感染广艾滋病的.想多r解情况Hliiiil 18.37% 曾经有过高危疔为,怀疑自己可能感染艾滋病HI 4.95%

其他| 0.71%

0%                        20%                      40%                            60%                      80%

图4_12广西高校学生获取防治艾滋病健康信息的原因
Fig. 4-12 Reasons for Guangxi's college students9 access to AIDS health information in Guangxi

  • 获取防治艾滋病健康信息的渠道分布

如图4-13,在对广西高校学生获取防治艾滋病健康信息的渠道调查中,发现“健康 宣传手册”(67.49%)、“公共场所宣传”(57.95%)是学生们获取相关信息的主要渠 道,其次为“学校或相关部门组织的宣传活动等”、“相关健康教育课程”等组织传播 形式的渠道,说明了高校和相关管理部门多年来坚持不懈开展的防控工作有一定成效, 应该继续深入高校学生群体宣传。值得注意的是选择“互联网/新媒体”渠道的样本比例 比“传统大众媒体”要多,占比为50.18%,新媒体相比传统大众媒体高效、精准、便 捷、多样化、保护隐私的特性,成为了高校学生获取途径的重要部分,因此,更应该加 强新媒体与传统媒体的融合,使两者共同协作,进一步优化传播效果,促进高校防治艾 滋病健康教育的发展。

对于具体新媒体渠道的使用,排在前三的是“社交媒体”、“医疗卫生机构网站”、 “搜索引擎”(参见图4-14),说明高校学生们具有较高文化水平,除了方便快捷的社

 

交媒体和搜索引擎,他们也更倾向于通过专业、权威的医疗卫生机构渠道获取健康信息。 学校和相关部门应该利用学生接触新媒体的特点,发挥好新媒体在髙校艾滋病健康教育 传播中的作用。

获取防治艾滋病健康信息的渠道

■liliiiii—^―■ 67.49%

57.95%

■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ 55.48%

■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■I 51.94% ■■■■■■■■■■■■■■■■■■I 50.18%

47.35%

MB— 20.49%

9.19%

■ 6.36%

其他 0%

0%                       20%                          40%                            60%                          80%

图4-13广西高校学生获取防治艾滋病健康信息的渠道

Fig. 4-13 Channels for Guangxi's college students to obtain health information on AIDS prevention and

treatment

获取防治艾滋病健康信息的常川新媒体柒道

社交媒体

医疗卫生机构网站

搜索引孥48.57%

知识分享平台

专业的健康专题网站38.57% 综合门户网站的健康频道■■■■■■■■■■■■■■■■■ 36.43%

在线健康咨询服务平台20.00%

新闻资讯平台■■■■■■■■■ 18.57%

网络社区论坛——18.57%

视顿网站■■■■■■ 14.29%

高校学生互动社区(易班)■■■■10.71%

艽他■ 2.86%

0%            10%           20%           30%           40%         50%                 60%           70%

图4-14广西高校学生获取防治艾滋病健康信息的新媒体渠道

Fig. 4-14 New media channels for Guangxi's college students to obtain health information on AIDSprevention and treatment希望获取的防治艾滋病健康信息内容

咨询与检测■■■■■■■■■■■■■■■■■ 31.15%

艾滋病病毒感染者/患者生活25.41%

为防治艾滋病举办的宣传活动BliBil 11.27%

相关科学研究进展HIHBI 10.86%

相关政策法规知识5.53%

其他| 0.61%

0%            10%          20%           30%          40%                50%          60%

图4-15广西高校学生获取防治艾滋病健康信息的内容需求

Fig. 4-15 The needs of Guangxi's college students to obtain health information on AIDS prevention and

treatment

  • 获取防治艾滋病健康信息的需求

由图4-15可知,广西高校学生更倾向于关注的艾滋病相关信息包括“预防知识”、 “艾滋病疫情”、“艾滋病病原体、发病机理、窗口期”等,但是从访谈了解到,学生 希望获取的重要健康信息,在实际的高校防治艾滋病健康教育中常常被忽略,像安全套 的用法涉及性健康教育的内容很少提及,而关于暴露前预防和暴露后阻断等预防药物的 知识普及就更加缺乏了,然而学生在进行干预行为遇到问题时这些知识往往更有指导作 用。此外,学生想获取更多艾滋病疫情的相关信息,但是目前艾滋病疫情及某些重要医 疗信息还缺乏应有的透明度,这也导致知识调查中样本对高校疫情的掌握程度偏低的结 果,另一方面,疫情信息公开既包含国家机密问题,又关乎社会稳定,不得不严谨对待, 希望相关机构能尽量在可控范围内适当向大众及时公布疫情,以提高高校学生群体的自 我保护意识和警偈性。

  • 分享防治艾滋病健康信息的情况

研宄样本中分享防治艾滋病健康信息的分布情况如图所示,62.91%的调查对象会 “偶尔分享”,还有24.39% “从不分享”,剩下12.70%表示会“经常分享”。学生在 参加宣传活动时、在转发微博时、在发朋友圈时、在和同学朋友聊天时偶尔分享防治艾

滋病健康信息,能通过组织传播、人际传播、群体传播等等各种传播方式将相关健康信 息扩散出去。                       f

大部分学生会在新媒体渠道特别是社交媒体渠道分享相关健康信息,那么加强新媒 体渠道内容建设,以丰富创新的信息吸引受传者关注并进行二次传播,这样各个体间互 相分享,互相获取,便能影响更多人,进一步扩大传播范围。因此,还要了解阻碍他们 分享这些信息的因素,调查结果显示,最主要的阻碍因素在于学生自身,包括“自己没 有掌握好这方面的知识”、“没关注过这方面的信息”,感觉“不好意思、有点尴尬” 等主观因素,其次是外部的原因如“周围的人不想聊,甚至是回避这个话题”、“大家 对这个话题不感兴趣,不好分享”等等,这也说明了当前最主要的还是加强对学生防治 艾滋病健康知识的教育,提高认知,才能减少漠视和回避,缓解排斥和偏见,才能影响 他们获取和分享相关信息的态度和行为。

防治艾滋病健康信息分享情况

70%

60% 50% 40%

30%

20%

10%

分享防治艾滋病健康信息的意向渠道

即时通信(微信、QQ等)■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■

参加学校或相关部门组织的活动 社交应用(微博、朋友圈、qq空间等)

参加相关的志愿者活动_■■■■■■■■■■■■■■■■ 34.84% 网络社交群组(微信群、QQ群等)■■■■■■■■■■■■■■■ 28.07%

知识分享平台(知乎、百度知迓等)_1隱—11囑Mf 24.18%

网络社区论坛(豆瓣、天涯、贴吧等)■■■■■■■■ 18.44%

与同学/朋友聊天■■■■■■■ 15.98%

与父母/亲人聊天7.58%

与恋人/性伴倍聊天5.74%

其他I 1.23%

0%                 10%            20%              30%                      40%            50H              60%

图4-17广西高校学生分享防治艾滋病健康信息的意向渠道 Fig. 4-17 The intention channel of Guangxi^ college students to share the health information of AIDS

prevention and treatment

分亨防治艾滋病健康信息的附碍因素

自己没有掌捤好这方靣的知识

洵围的人不想聊,甚至回避这f话题■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■

大京对这个话题不感兴趣,不好分享■HHBIBaaillMHBBI 32.38% 没矢注过这方面的信£             27.25%

觉得分亨这些信息很不好意思,有点尴尬——.. ......

没看到值得分享的内容^25.41%

相信找和身边人都没有惑染风险.没有分享的必1 ■■■■■■■■■■■■■■I 24.18%

怕别人以为我惑染了艾滋病病毐■_■■■■■■■ 14.14% 我分卓时不存在P且碍_ 3.07%

其他■ 1.S4%

0?名     10%       20%      30%        40%       50%

图4-18广西高校学生分享防治艾滋病健康信息的阻碍因素
Fig. 4-18 Factors impeding the sharing of AIDS health information between Guangxi^ college students

4丄4广西高校学生对目前高校防治艾滋病健康教育的看法

学校是青年健康教育的主要阵地,在帮助学生摆脱对艾滋病的无知,增强认知,培 养良好的生活、学习、行为习惯方面发挥着积极作用。学校在传播艾滋病知识、信息方 面的作用越来越重要,高校防治艾滋病健康教育也受到各个部门的重视。在本研宂中调

查了学生们关于这方面的看法,仅有1.43%的样本对目前广西高校防治艾滋病健康教育 是满意的状态,认为“没有什么不足”。其他调査对象认为目前不足的地方主要表现在 “往往是单向传播,缺乏互动性”(48.98%)、“缺乏延续性,只集中在特殊节点开展” (45.90%)、“宣传内容过于表面,不够深入”(45.70%),还有“缺乏对高校学生群 体的针对性”(42.21%),这些都是高校艾滋病健康教育急需改进的地方,缺乏互动性、 延续性等问题恰恰可以借助新媒体的特性来解决。H前高校防治艾滋病健康教育存在的不足

图4-19广西高校学生认为目前防治艾滋病健康教育的不足
Fig. 4-19 The current shortage of health education to prevent AIDS that Guangxi's college students believe

在对学生进行访谈的时候,许多学生认为如今广西的高校防治艾滋病健康教育传播 缺乏互动,难以引起关注和分享,并提到希望多通过网络新媒体宣传,或是建议多运用 官方微信等社交平台,增强“点到点”的传播力度;还有高校的健康教育总是集中在某 段时间开展,应该经常组织专家讲座,增强课堂宣传教育,定期开展宣传活动等等;虽 然现在广西高校艾滋病教育受到重视,也已形成体系,但是教育内容基本是艾滋病通识 常识,只能针对绝大部分低风险学生,对于一些高风险学生,如男性同性恋学生,效果 十分有限;此外,学生们还希望防治艾滋病的健康传播内容可以更贴近生活,更加与髙 校学生关联,可以多讲解真人案例或者病人釆访,提高传播深度和针对性;学生们还觉 得大量过于专业性的文字会枯燥乏味,可以采用漫画或图文结合的形式,增强趣味性: 最后,不少学生都意识到性教育是高校防治艾滋病健康教育不可忽视的环节,普及性教 育,纠正“感染艾滋是因为同性恋或不检点”这种典型的偏见与错误认知,引导学生正
广西大学硬士学位论文新媒体环铁下广西髙校防治艾滋病健康教育传播研究

确对待性问题,树立正确的性观念非常重要。这些都是将来广西高校及相关部门开展防 治艾滋病健康教育时值得思考改进的地方。认为存效的高校防治艾滋病健康教荇传播渠道

其他丨0.20%

0%           10%         20%         30%         40%               50%         60%

图4_20广西高校学生认为有效的防治艾滋病健康教育渠道
Fig. 4-20 Effective AIDS health education channels that Guangxi^ college students consider

此外,如图4_20所示,调查对象认为有效的高校防治艾滋病健康教育渠道前三个 分别是“健康宣传手册”、“学校或相关部门组织的宣传活动、讲座等”和“相关健康 教育课程”等传统传播形式,可以看出学校作为学生获取防艾健康信息的主要渠道,有 着官方正统的严肃性,统一发放健康宣传手册,集体组织宣传教育活动,在课堂传授防 治艾滋病相关知识,并纳入学习考核范围,的确能够较好地提升学习掌握效果。不仅如 此,这三种形式在目前学生实际获取相关信息的渠道中的排名是第一、第三和第四,说 明高校通过这些途径的健康教育有一定传播效果,都能将健康信息传递到学生群体,只 是这些信息还未能很好地提高他们的知识态度水平。

当今的高校学生越来越依赖社交网络,社交媒体几乎成为大家人际交往中必不可少 的工具,因此,60.04%的被调查学生都认为“社交媒体”是有效的防治艾滋病健康教育 传播渠道;其次,具有专业性和权威性的“医疗卫生机构网站”(43.85%)也备受学生 青睐;受众基础广泛、集结互动性和科普性的“综合门户网站的健康频道”、“知识分 享平台”和“专业的健康专题网站”等渠道占比均衡,基本与学生实际获取相关信息的 新媒体渠道排名是相符的,具体数据参见图4-21。

认为有效的高校防治艾滋病健谈教存传播新媒体渠遒

社交媒体■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■I 60.04%

医疗上生机构网站43.85%

综合门户网站的健康频道■■■■■■■■■■ 35.04%

知识分享平台33.20%

专业的健康专题网站■■■■■■■■■■ 32.99%

商校学生互动社区(易H) ■■■■■■■ 28.07%

网络汁区论坛■■■■■■ 18.44%

视频网站■■■■ 15.78%

新闻资讯平台■HI 15.37%

其他 0.00%

0%                 20%               40%                60%                    80%

图4_21广西高校学生认为有效的防治艾滋病健康教育新媒体渠道 Fig. 4-21 Effective new media channels for AIDS health education that Guangxi's college students consider 4.1.5艾滋病健康信息获取情况与防治知识、态度的相关性分析

本研宄选取艾滋病防治知识态度指标时,主要分了两个维度:艾滋病防治知识和艾 滋病防治态度。因此,进行艾滋病健康信息获取情况与防治知识、态度的相关性分析, 也分为两个维度,即艾滋病健康信息获取情况与防治知识相关性分析,艾滋病健康信息 获取情况与防治态度相关性分析,将其中的定性变量重新编码赋值以后直接与知识得 分、态度得分等定量变量进行相关分析。

  • 艾滋病健康信息获取情况与防治知识相关性分析

从上表可知,利用相关分析去研宄知识得分分别和接触防治艾滋病健康信息时长, 获取防治艾滋病健康信息意愿,获取防治艾滋病健康信息的渠道数量,分享防治艾滋病 健康信息意愿,近一年接受学校艾滋病健康教育的情况共5项之间的相关关系,使用 Pearson相关系数去表示相关关系的强弱情况。具体分析可知:

知识得分和接触防治艾滋病健康信息时长之间的相关系数值为0.296,并且呈现出 0.01水平的显著性,因而说明知识得分和接触防治艾滋病健康信息时长之间有着显著的 正相关关系。

知识得分和获取防治艾滋病健康信息意愿之间的相关系数值为0.175,并且呈现出 0.01水平的显著性,因而说明知识得分和获取防治艾滋病健康信息意愿之间有着显著的 正相关关系。

知识得分和获取防治艾滋病健康信息的渠道数量之间的相关系数值为0.217,并且 呈现出0.01水平的显著性,因而说明知识得分和获取艾滋病健康信息的渠道数量之间有 着显著的正相关关系。

知识得分和分享防治艾滋病健康信息意愿之间的相关系数值为0.173,并且呈现出 0.01水平的显著性,因而说明知识得分和分享防治艾滋病健康信息意愿之间有着显著的 正相关关系。

知识得分和近一年接受学校艾滋病健康教育的情况之间的相关系数值为0.069,接 近于0,并且P值为0.209>0.05,因而说明知识得分和近一年接受学校艾滋病健康教育 的情况之间没有相关关系。

从上表可知,利用相关分析去研究态度得分分别和接触防治艾滋病健康信息时长, 获取防治艾滋病健康信息意愿,获取防治艾滋病健康信息的渠道数量,分享防治艾滋病 健康信息意愿,近一年接受学校艾滋病健康教育的情况共5项之间的相关关系,使用 Pearson相关系数去表示相关关系的强弱情况。具体分析可知:

态度得分和接触防治艾滋病健康信息时长之间的相关系数值为0.099,接近于0,并 且P值为0.072>0.05,因而说明态度得分和接触防治艾滋病健康信息时长之间并没有相 关关系。

态度得分和获取防治艾滋病健康信息意愿之间的相关系数值为0.198,并且呈现出 0.01水平的显著性,因而说明态度得分和获取防治艾滋病健康信息意愿之间有着显著的 正相关关系。

态度得分和获取防治艾滋病健康信息的渠道数量之间的相关系数值为0.150,并且 呈现出0.01水平的显著性,因而说明态度得分和获取艾滋病健康信息的渠道数量之间有 着显著的正相关关系。

态度得分和分享防治艾滋病健康信息意愿之间的相关系数值为-0.033,接近于0, 并且P值为0.548>0.05,因而说明态度得分和分享防治艾滋病健康信息意愿之间并没有 相关关系。

态度得分和近一年接受学校艾滋病健康教育的情况之间的相关系数值为0.055,接 近于0,并且P值为0.319>0.05,因而说明态度得分和近一年接受学校艾滋病健康教育 的情况之间并没有相关关系。

  • 艾滋病健康信息获取渠道与防治知识、态度相关性分析

检验了艾滋病健康信息获取情况与防治知识、态度的相关关系以后,发现获取渠道 数量会影响调查对象的艾滋病防治知识与态度,在此,进一步对具体的渠道影响关系进 行检验。筛选掉跳过此题的样本后,将“公共场所宣传”、“健康宣传手册”、“相关 健康教育课程”、“学校或相关部门组织的宣传活动”、“传统大众媒体”、“新媒体 /互联网”、“与父母/亲人的交流”、“与朋友/同学/恋人的交流”、“向医生/医疗机 构咨询”等具体渠道变量分别赋值,“选中”为“1”,“未选中”为“〇”,其次纳入 多因素方差分析的单变量一般线性模型,分析结果参见表4-8,表4-9。

在艾滋病健康信息获取渠道与防治知识掌握程度相关分析中,“公共场所宣传”的 P值0.000<0.05,“健康宣传手册”的P值0.000<0.05、“相关健康教育课程”的P值 0.0370.05,“新媒体/互联网”的P值0.001<0.05,说明广西高校学生艾滋病防治知识 掌握情况与这些健康传播渠道有显著相关关系,从公共场所宣传、健康宣传手册、健康 教育课程以及新媒体途径中获取过相关健康信息的学生拥有更高的防治知识掌握程度。

在与防治态度水平的相关分析中,参见表4-9,“公共场所宣传”的P值为0.002<0.05, 说明防治态度与相关管理部门利用公共场所开展健康宣传教育有关,从公共场所宣传途 径中获取过防治艾滋病健康信息的学生拥有更高水平的防治态度。广西自2010年开始 广泛、深入、持久地在全区实施防艾攻坚工程,各级各部门密切配合进行公共场所宣传 教育,在如车站、机场、酒店宾馆、商场、住宅区、文化娱乐场所等地方张贴防艾宣传
下广西髙校防治文进ism*教究

画或播放防艾公益广告和宣传片,因此,高校学生在校外也有很多机会获取防艾健康信 息,提高知识水平,从而影响其对艾滋病所持的态度。研究发现广西高校学生众多防治 艾滋病健康信息获取渠道,仅少数会对学生产生非常显著的影响,因此,除了重视“公 共场所宣传”、“健康宣传手册”、“相关健康教育课程”和“新媒体/互联网”这些传 播渠道以外,其他包括学校部门组织传播、传统大众媒体传播等渠道都应该兼顾起来, 实施多渠道、日常化、有针对性、“润物细无声”的健康教育,才能将防治艾滋病健康 信息有效地传播给高校学生们。

4.1.6人口学统计因素与防治知识、态度的相关性分析

  • 性别与艾滋病防治知识、态度的相关性分析

将样本分为男性、女性两组,通过方差检验的方式来测量学生性别与其艾滋病防治 知识、态度的相关关系。

  • 年龄与艾滋病防治知识、态度的相关性分析

对样本按年龄分组:18岁以下、18-25岁、26-30岁、30岁以上,由于年龄为数值 型变量,学生防治艾滋病知识得分、态度得分也为数值型变量,因此可以通过Pearson 相关系数来检验其中的相关关系。

防治知识与年龄的相关系数值为(U73,并且呈现出0.01水平的显著性,说明学生 的年龄与其艾滋病防治知识水平呈正相关;防治态度与年龄的相关系数为0.012,接近 于0,并且P值为0.832>0.05,因此高校学生的年龄与其所持艾滋病防治态度无关。

  • 就读年级与艾滋病防治知识、态度的相关性分析

样本根据所就读年级被分为四组:专科、本科、硕士研究生、博士研宄生,通过方 差检验的方式来测

根据检验结果,学生就读年级与其艾滋病防治知识、防治态度相关的显著程度为

  1. 002<0.05、0.368>0.05,所以学生掌握防治知识与其所就读年级显著相关,艾滋病防治 知识的整体了解情形会随着年级的不同而有差异,但是防治态度与就读年级无关。
  • 就读院校类型与艾滋病防治知识、态度的相关性分析

部分文献资料显示学生所读院校类型可能会影响其艾滋病的防治知识态度,如医学 专业学生可能比非医学专业学生掌握更丰富的防治知识,将样本就读院校分为:综合类、 理工类、财经类、民族类、医科类、师范类、艺术类、农林类,通过方差检验的方式来 测量学生就读院校类型与其艾滋病防治知识、态度的相关关系。

表4-13院校类型与防治知识、态度方差分析_______________________________________

项目                              显著性

防治知识                         0.083

防治态度                         0.301

结果显示,学生就读院校类型与防治知识、防治态度的显著性程度为0.083>0.05, 0.301>0.05,因此学生就读院校类型与其艾滋病防治知识水平、所持防治态度无关。此 外,进一步对比分析后发现样本中综合类院校与理工类院校的学生掌握防治知识情况更 好,而医科类院校学生的知识掌握水平一般,民族类与艺术类院校学生防治知识的掌握 情况较差,说明无论是非医学院校还是医学院校都应全面加强艾滋病健康教育。

  • 生源地与艾滋病防治知识、态度的相关性分析

根据生源地将样本分为城镇、农村两组,通过方差检验的方式来测量学生生源地与 其艾滋病防治知识、态度的相关关系。结果显示,学生的生源地类型与防治知识、防治态度的显著性程度为0.187>0.05, 0.199>0.05,因此,生源地与髙校学生的艾滋病防治知识水平、所持防治态度无关。

  • 民族与艾滋病防治知识、态度的相关性分析

因为广西是以壮族为主体的少数民族自治区,而且境内还居住着12个世居民族, 有大量少数民族人口,所以将样本分为汉族、壮族、其他少数民族三组,通过方差检验 的方式来测量学生民族与其艾滋病防治知识、态度的相关关系。

4.2讨论

艾滋病是一种严重影响人类健康和社会进步的传染病,目前尚无有效疫苗,也没有 已证实疗效的特效药物。目前针对艾滋病病毒,主要采用鸡尾酒式混合疗法药物,可以 有效控制病情,延缓发病时间,且近年来由于药物的发展进步,原本治疗过程产生的副 作用也渐渐改善,不过仍无法根治,感染者必须像糖尿病和高血压,耐心持续服药才能 控制病情,如果感染者不规则服药会导致艾滋病病毒产生抗药性,造成日后治疗的困难。 何大一博士说,在中国,“今天,有一个小小的机遇可以改变中国艾滋病的状况。教育, 特别是对年轻人的教育,对于减缓中国艾滋病的发病率非常关键。” ^因此,健康教育 是现阶段提高人们自我保护意识和能力、预防和控制艾滋病在高校蔓延的主要方法。

广西是中国唯一沿海、沿边、沿江三位一体、连接东南亚国家的少数民族自治区, 地处祖国南大门,是我国面向东盟的国际大通道和“一带一路”衔接的重要门户。东盟 国家贸易往来增加、人员流动加大极易造成艾滋病跨境、跨区域传播,每年新报告病例 数和当年死亡数均位居全国前列,艾滋病防治形势非常严峻。为了遏制广西艾滋病疫情 快速增长的态势,攻克公众和高危人群艾滋病防治的难点和瓶颈,2010年起广西区党委、 政府决定在全区范围内实施防治艾滋病攻坚工程,创新艾滋病防治宣传教育的思路和模 式,在全区范围内全面实施艾滋病防治警示性宣传教育+综合防控干预创新模式,以提 高宣传教育的针对性、警示性、有效性,以及社会公众和高危人群的艾滋病相关知识的 知晓率。(2)针对高校学生人群,广西疾控中心自2010年开始在区内设置两个青年学生艾 滋病监测哨点,以及时掌握相关疫情。各级教育部门也联合高校认真持久地开展学校防 治艾滋病健康教育,利用多种形式普及传播防治知识,并将预防艾滋病健康教育纳入学 校教学计划,开屐相应的教育活动。

从2017年广西壮族自治区疾病预防控制中心的数据可以看出,每年的校内青少年 艾滋病知识知晓率都能达到90以上,但是本研宄的调查结果却和这个数据相去甚远。 2012年,郭先文[5()]等对965名广西大学生展开的艾滋病知识态度行为现状调查,结果 显示广西高校学生艾滋病基本知识的总体知晓率为78.67%,艾滋病主要传播途径知晓 率较高,而对非传播途径的正答率较低,其艾滋病知识的主要来源是电视、广播、杂志

(1>李希光,周敏.艾滋病媒体读本[M].北京:清华大学出版社,2015.

(2>葛宪民,唐振柱,李国坚,等.广西艾滋病警示性宣传教育+综合防控干预创新模式的建立及实施效果[J].广西 医学,2017(39):1712.

和网络,其中大学课程、讲座及宣传活动所占比例较低,但是大多数学生希望通过大学 课程、讲座和宣传活动,电视广播及杂志获取相关知识。对比本次研宄结果,发现两次 调查广西高校学生防治知识的知晓率都不理想,但是艾滋病知识的主要获取途径由原来 的电视广播等大众媒体和网络转向了健康宣传手册、公共场所宣传以及学校或相关部门 组织的宣传教育活动,这说明近几年广西高校和相关部门的确加强了校园的艾滋病健康 教育,也产生了一定的影响力。因此,学校或相关部门应继续加强组织传播形式的健康

Simkin (1994)比较1985与1992年美国Missouri-Kansas City高校学生性行为以及

艾滋病影响下的生活形态,并评估学生对艾滋病关心程度是否改变,研宂结果发现:高 校学生对艾滋病的关注程度因艾滋病在媒体的披露而增加[51]。大众传媒对艾滋病防治的 宣传与塑造方式以及对相关政策的报道与反应,在受众对艾滋病的相关态度上扮演了推f 波助澜的角色。对于一般人群,广西采取大众媒体面向社会公众的警示性宣传教育,即 严重危害+疫情分布+安全套预防,重点突出宣传艾滋病的危害性及其导致的严重后果,

以及强化宣传安全套干预等预防措施,在公共场所张贴的宣传海报常常会体现这些内 容。警示性宣传教育希望能达到使受众对艾滋病产生畏惧,震撼心灵,日后自觉远离髙 危行为的效果,而对广西高校学生防治态度的调查结果也有所体现,大部分调査对象认 为艾滋病“可怕”,提起艾滋病会感到“紧张或恐惧”。这样的教育方式利用了大众传 播中的恐惧诉求策略,指在劝服信息中加入恐惧和威胁因素,唤起人们的危机意识和紧 张情绪,促使其态度和行为向一定方向转化的方式。虽在一方面吸引了髙校学生的注意, 使其对艾滋病的危害留下深刻印象,从而提高警惕和防治意识,但是,也容易导致学生 因害怕和恐惧而拒绝去了解艾滋病,不仅无法增进认知,反而会加深受众对特定对象、 社群或是被标签化为“高危险群”者的烙印,最后产生更深的误解、回避,甚至是歧视

和排斥。所以相关部门在利用大众传媒实施好警惕性教育的同时应该丰富宣传内容,增 加知识普及和人文关怀的宣传,以避免消极影响。

从调查对象对高校艾滋病健康教育的看法可以看出,目前广西甚至是全国的高校艾 滋病防治整体宣传教育活动,缺乏对高校学生的针对性,缺乏互动性,且内容过于表面, 不够深入。因此,如何有效地就高校学生的特性,以理论为依据,选择适当传播渠道, 运用内容设计策略,将防治目标的内容传达出去,提高高校防治艾滋病健康教育传播效 果,是当前相关部门工作者与健康传播学界需要正视的问题,也是本研宄的目的和意义 所在。

有效的健康传播活动,包括艾滋病防治在内,必须通过适当的传播渠道将明确的信 息,传送至特定的目标受众。由于艾滋病是一种比较特殊的问题,其传播在很大程度上 涉及人们的社会背景、阶层结构、经济状况、生活方式、个人价值取向和个人行为等多 层因素,错综复杂,而艾滋病健康教育受社会结构、文化形态、伦理道德、管理机制等 问题的影响,有时候甚至要挑战人们根深蒂固的价值观与习性。高校防治艾滋病健康教 育传播需要通过传播渠道以提高学生的知识、态度,养成良好的行为,使其过着更健康 的生活,却又必须面临组织传播和大众传媒功能上的限制。经过对调查的广西高校学生 获取防治艾滋病健康信息渠道的多重响应分析后,发现多个传播渠道中并没有哪一个是 高校学生特别偏好的,所以在开展健康宣传教育时不应轻易地忽视某个渠道的传播。从 与高校防艾教育工作者的访谈中了解到,目前有些高校除了开展线下的艾滋病健康教育 课程,还开通了防治艾滋病健康教育的微课,学生选课后不需要到教室上课,而是通过 手机或电脑等工具实现线上学习,这种互联网授课形式不仅方便学生进行个人学习,还 能抛开公共环境的束缚讲解更加深入的知识。

校园是一个可以积极着力的场域,能通过健康教育传递相关认知,进而让高校学生 学会保护自己,远离艾滋病。学校性教育的实施经证实对减少学生高危性行为,促进性 行为预防是有效的,由于艾滋病传播途径主要是性传播,所以高校防治艾滋病健康教育 应重视性教育,培养正确的性观念,增进性健康,减少网约性行为或偶遇型性行为,避 免不安全性行为。此外,目前学校防治艾滋病健康促进教育上最大的不足之处,即是强 调知识层面,而忽略了价值澄清、态度培养与生活技巧养成等教育层面。致使学生即使 了解艾滋病的传染途径,仍会对其产生污名化的恐惧,于是对传染病的感染者表现出排 斥的行为。因为害怕被社会标签排斥,导致从事高风险性行为者不愿意主动接受筛检, 不知晓自己的感染情况,从而无意间传播给更多人。因此防治艾滋病健康教育在普及基本知识以外,应强调关怀,不仅是为了人权,更重要的是使发生高风险行为者愿意主动 接受筛检,进而减少艾滋之蔓延,这都是需要通过观念与价值澄清教学来达成的。

综上所述,新媒体环境下,应该创新高校防治艾滋病健康教育传播渠道,丰富传播 内容,利用新媒体特色,引起高校学生对防治艾滋病健康信息的注意力与兴趣(获取), 并促发进一步的人际讨论或行动(分享),要做到新媒体与传统媒体的充分融合、综合 运用,促进当代高校学生艾滋病健康教育的发展。

5结论与建议

5.1结论

根据以上章节分析,利用新媒体进行针对髙校学生群体的艾滋病相关信息传播,组 织传播、大众媒介和人际传播都任重而道远。目前我国艾滋病己进入广泛流行期,累积 感染人数不断上升,髙校的疫情防控也形势严峻。另一方面,高校学生是国家之栋梁, 传承延续我国文化与精神,艾滋病在高校中的快速蔓延,关系的不仅仅是一个群体,更 关系到社会稳定,国家发展的大问题。本文关于艾滋病的研宄,结合当前的新媒体传播 环境,从健康信息获取和艾滋认知角度设计问题广泛、内容丰富,定性研究和定量研究 相结合,以下是本研宄发现的问题。

第一,广西髙校学生对艾滋病的防治知识掌握程度偏低,防治态度总体积极,且知 识掌握程度会影响防治态度。问卷数据分析结果显示,在防治艾滋病知识的掌握程度上, 学生传播途径正确认知率髙于非传播途径认知率。虽然大部分学生都达到合格的水平, 但整体状况不太乐观,还是远低于我国相关文件规定的90%,当然这与主流媒体针对高 校学生有关艾滋病的宣传教育较少有着一定的关系。另外,学生一方面普遍反映对艾滋 病存在恐惧、紧张情绪,但是另一方面,他们对防治艾滋病健康信息的关注又较少,部 分学生偶尔会主动获取相关信息,还有的学生则是采取避而远之的态度,出现这种态度 也是因为缺乏对艾滋病的正确认知。关键的问题是,高校学生对艾滋病的知识掌握程度 会影响他们的防治态度,调査显示,学生的防治知识得分与防治态度得分呈显著的正相 关关系,即学生的知识积累越多,对艾滋病病毒感染者或患者的态度越倾向友好,反之 则相反。所以提高髙校学生对艾滋病的防治知识很重要。

第二,组织传播、大众媒介和人际传播会影响广西高校学生的艾滋病防治知识和态 度。据调查发现,广西高校学生获取防治艾滋病健康信息的主要原因是学校要求参加宣 传教育活动和关注社会热点话题,且大部分人认为学校或相关部门组织的活动、健康教 育课程、公共场所宣传等是对其有效的传播方式和渠道。在问卷调査和深入访谈中显示, 学生对艾滋病认知和态度的形成,来自父母亲人的人际传播影响很小,这跟艾滋病与性 上有关联性,因为性话题的隐晦性,家长和学生之间会刻意规避此类问题。高校学生青 春期的萌动往往与此种传统观念起了较大的冲突,组织传播和大众媒介的健康教育应该 正视此类问题。此外,在同学朋友的人际传播方面,同伴教育也发挥着重要作用,其中 一位采访对象提到自己曾因为朋友的知识普及,了解到艾滋病感染风险和知晓HIV感染 状况的重要性,从而进行了自检。

第三,新媒体是广西高校学生获取防治艾滋病健康信息的重要渠道。新媒体是以数 字信息技术为基础,以互动传播为特点,具有创新形态的媒体。经调查发现广西高校学 生最常使用的新媒体应用是社交媒体,这也是他们获取和分享艾滋病防治健康信息的重 要渠道,不仅如此,多数学生从新媒体渠道获取防治艾滋病健康信息的意愿较高,且新 媒体渠道与调查对象的防治知识和防治态度有显著正相关关系。新媒体环境下,发挥微 博、微信等社交媒体,疾控中心等防艾部门和医疗卫生机构的网站,以及知乎、百度知 道等知识分享平台等新媒体渠道的健康传播作用,开展艾滋病线上健康教育,有利于解 决目前高校防治艾滋病健康教育存在的不足,如“缺乏互动性”、“缺乏延续性”、“内 容不够深入”、“缺乏对高校学生的针对性”等问题。

5.2新媒体环境下广西高校防治艾滋病健康教育传播建议

通过此次研宄可以发现,广西高校学生对艾滋病防治知识和态度并不理想,缺乏艾 滋病防治知识和艾滋病疫情现状等内容的掌握、对待艾滋病病毒感染者和患者的正向态 度,还有获取防治艾滋病健康信息的主动性,这也是开展高校健康教育的工作重点。面 对目前新媒体环境下高校艾滋病传播的新情况、新问题,结合各种传播渠道的特性,有 针对性地提出符合广西高校学生群体特征的防治艾滋病健康教育传播策略是十分有必 要的。本研宄主要从以下几方面考虑:

5.2.1利用高校学生的新媒体接触习惯传播防治信息,发布健康提醒

调查结果显示广西高校学生最常使用的新媒体是社交应用、网络购物、视频网站或 短视频分享平台;最常获取健康信息的新媒体渠道是搜索引擎、社交应用、医疗卫生机

构网站等;认为利用社交媒体、医疗卫生机构网站以及综合门户网站的健康频道对高校 学生传播防治艾滋病健康知识更有效,所以高校和相关部门都应该积极掌握好学生的新 媒体接触习惯,加强这些新媒体渠道的健康教育,通过学生喜闻乐见的微信、微博、视 频、网站等新媒体形式传播艾滋病防治信息,开展针对性的科普宣传。

此外,髙校艾滋病疫情的快速上升与不良社交网络接触习惯有关,新媒体环境下艾 滋病容易通过交友软件、群聊、论坛等社交平台产生的网约性行为传播。因此,高校应 引导教育学生正确合理地运用社交网络,网络交友保持谨慎,尽量避免网约性行为。相 关部门应强化对社交软件和交友平台的管控,携手高校将防治艾滋病健康教育工作渗入 其中,特别是艾滋病高危人群聚集的同性交友软件,在其中宣传艾滋病防治知识将大大 缩短传播距离,还可以在上面公开本地提供检测和干预服务的机构信息,动员参加艾滋 病检测和干预活动。广西一些同志公益组织会在同性交友软件如著名的Blued上开设账 号,提供有用的防治艾滋病健康信息,并为其他用户提供艾滋病咨询、检测等公益服务,Y 他们在自己的圈子有一定的影响力,相关部门可以对这些组织进行资助和支持,推动他~ 们在目标群体中的防治艾滋病健康教育工作,实现圈子里的“链式传播”。

不仅如此,社交平台首先应该加强自身用户管理,结合用户特性和使用习惯在平台 内积极传播艾滋病防治知识,如同志交友平台教导高危性行为的感染风险,避免用户在 不知情状况下暴露于感染艾滋病毒的风险中;其次,可在用户注册时进行简单测试,了 解用户的知识掌握水平,并对健康知识薄弱的用户保持关注;另外,可以在平台内置入 弹窗式广告,当用户打开APP或网页时就能看到相关防治信息。但是,这些社交平台 用户的使用目的是交友,甚至是寻找性伴侣,而不是寻求知识,许多用户可能会立即点 击关闭弹窗广告,也很少主动去阅读平台内的防治知识。因此,社交平台需要在必要时 及时发布健康提醒,借鉴闲置买卖平台“闲鱼” APP的温馨提醒功能,即当用户对话中 提到与金钱相关的敏感词语或句子,就会自动弹出系统对话框,提醒用户请勿在平台外 进行私下金钱交易,小心受骗,提高用户警惕,避免诈骗行为发生,社交平台可以参考 设计健康提醒功能,当用户对话中提到相关敏感词汇时,提醒双方采取安全性行为,预 防性病艾滋病等。

5.2.2加强新媒体与传统传播渠道的融合,增强与高校学生的互动

新媒体己经成为现今社会日常生活不可或缺的一部分,高校学生的新媒体使用经验 以手机移动网络加上计算机的组合为最多,甚至几乎取代了所有的传统媒体,成为他们 最常使用也最重要的媒体:但这并不代表学生使用传统媒体如电视、书报、漫画、杂志等的时间减少,而是将这些本来由传统媒体所传播的内容,转化为由网络的方式在各个 端口接收信息。高校学生倾向于运用搜索引擎、社交应用等新媒体获取信息,但却不能 完全信任信息驳杂、碎片化的互联网。在这个信息爆炸的时代,完全屏蔽网络虚假信息 是不可能实现的,针对这种情况,高校和相关部门利用好自己的新媒体平台,在学校网 站、单位网站、官方微信、微博等学生正在关注的渠道传播健康信息。高校除了将学生 都迫切希望获取的防治艾滋病健康信息通过校园网、校园公众号、班级群组等渠道传播, 也可以由学校卫生老师将相关专业课程以多种形式的手机客户端的信息推送传达给学 生。传统主流媒体也应在信息浪潮中树立标杆,营造良好、可信的信息氛围传播艾滋病 防治信息,既能改善传统媒体欠缺的诸如携带不方便、内容展现力不足的问题,又能方 便学生转发分享给他人。传统的灌输式、单向宣传模式下的健康促进工作缺乏沟通机制, 很少收到用户反馈,且无法评估用户对健康信息的需求、使用行为和效果⑴。因此,学 校、健康教育部门、卫生医疗机构、大众媒体等传统健康传播主体要积极融合新媒体, 利用其选择性强、交互性强、受众广泛、易于传播等特点,增强互动性,扩大影响范围, 提高传播效果。

此外,基于学生群体中手机、平板电脑等智能设备的普及性,以及微信、微博、APP 等新媒体的可及性,考虑艾滋病的特殊性、咨询者对隐私的保护心理,相关管理部门和 高校可以联合线下艾滋病科研人员、医学心理师、健康教育工作者、宣传志愿者等,建 立符合学生特点,迎合他们需求的防治艾滋病公益互动平台,集健康知识普及、咨询检 测、心理辅导、高危行为干预、治疗督促、同伴互助等功能于一体,形成常态化、通俗 易懂化、寓教于乐、公益性、服务性的健康传播模式,提供在线信息、情感、心理等社 会支持。使学生能及时获取权威的艾滋病健康教育知识、准确的预防干预建议,树立他 们对艾滋病相关问题的积极态度,促进早检测、早发现、早干预、早治疗预防策略的落 实。

加强新媒体与传统健康教育传播渠道的融合,有效地利用多种传播渠道进行防治艾 滋病健康教育,才能够在媒介与广西高校学生之间建立起一种持续、稳定的交互关系, 低成本、高效率地传播艾滋病防治信息,达到艾滋病防治信息有效传播的目的。

5.2.3加强新媒体渠道艾滋病健康传播内容建设,提高吸引力

虽说应利用好传统渠道与新媒体的融合,但是现阶段各传播主体的网络交流建设仍 (1)陈远.基于社交媒体的健康促进新模式[N].中国人口报,2018-04-02.

然非常欠缺,许多相关教育信息数据老旧、内容重复、不够全面,缺乏本土原创性资料, 欠缺吸引力。面对艾滋病如此高争议性的论题,似乎更应让传播的重点回到疾病或健康 本身,任何基于道德或偏见考量而呈现的隐晦与模糊传播语言,不仅无法增进学生认知, 反而会加深他们对特定对象、社群或是被标签化为“高危险群”者的烙印。然而传播内 容中长篇大论的医学知识虽然可增加高校学生的防治知识,却不见得能增加代入感,引 起他们态度或行为上的变迁。故在设计传播内容时,除了继续运用理性认知模式的论点 外,另一方面则可加入一些非属理性的元素,以类似商业营销的策略,吸引受众的注意 力与继续接收或分享此信息的动机。艾滋病防治的传播内容建设应注意以下几点:

  • 在以性传播途径为主要防治的传播内容中,应加入性病的健康教育,同时强调 行动呼吁的重要性,并使用明确的语言与正面的态度告知安全套的使用。高校学生对艾 滋病、性病的自我保护意识薄弱,缺乏科学理性的性爱意识和艾滋病预防知识,这也是 目前艾滋病疫情在广西高校中呈上升趋势的重要原因。因此,在进行防治艾滋病健康教 育的时候应该以理性开明的态度引导学生正确对待性爱,帮助他们了解与性有关的知4 识,引导正确的性观念,培养健康、负责任的性行为,避免髙危性行为,增强保护意识。
  • 传播要有目标细分,即针对不同目标受众群的诉求应有差异,即使同为高校学 生,不同年级、不同专业、不同学历的学生还是有不一样的特性,更别说高校学生与普 通大众的区别。例如,对专科、本科等年纪较小的学生应加大防治知识的普及力度,让 他们及时获取需要的健康信息,正确认知艾滋病的概念和危害,从而能够更好的保护自^ 己关爱他人;对硕士研究生、博士研究生等年纪较大、防治知识较丰富的学生,可以深 入学习掌握预防和控制艾滋病传播蔓延的知识和方法,并引导树立正向的防治态度。
  • 使用情感诉求以吸引高校学生注意其后续所引发的信息处理活动,在传播内容 中加入真实案例的呈现,能帮助学生代入情景,产生情感共鸣。高校青年群体正值生理 和心理发生巨大变化的时期,与朋友、同学相处的时间往往多过家人、老师,而且倾向 于从朋友、同学那里获取知识、分享信息,因此,同龄人或者同群体人身上发生的故事、 内心的想法、对艾滋病的认知等信息往往容易引起高校学生的认同感,降低对防艾教育 的排斥心理,提高健康教育传播的参与度。
  • 高校学生群体的年轻化,娱乐性还占据主导,针对这些特点,传播内容应避免 论事说理信息告知的形式,应结合时事热点、本土文化,以个人化、戏剧或纪录片的方 式呈现健康信息。

5.2.4利用新媒体提高针对性,实现健康信息的人际传播、群体传播

互联网信息冗杂、“信息茧房”等现象阻碍了高校防治艾滋病健康信息的传播,但 是这把双刃剑也能帮助决策者描绘用户画像,掌握传播对象的特点,了解青年生活方式 的相关信息。因此,可以建立安全性强、私密性强的大数据体系,利用互联网大数据分 析学生的习惯、爱好、行为等,为高校健康传播决策提供可描述性、科学性、精准性的 依据,从而釆取更有效的传播渠道,设计更为贴近青年喜好的传播内容,提高传播针对 性。不仅如此,研宄人员可以采集和加工高校学生新媒体中表露的实时信息,捕捉流行 病传播趋势,分析突发性公共卫生风险,掌握传染性疾病强度和地理分布的准确信息,并做 出应对这些健康威胁的适当反应。

新媒体在健康促进领域的潜力,还表现为发挥人际传播和群体传播渠道的说服作用 来传播防治艾滋病健康信息。人际传播,是在两人或两人以上之间,面对面或凭借非大 众传播媒介进行的信息交流活动。生活中通常存在着一种关于健康建议的非正式系统, 家人、同学、朋友、爱人等人际传播渠道对健康教育有着重要意义,因为熟悉的人能带 来信任感,给与足够多的社会支持,在“润物细无声”中有着强大的说服作用。已有的 研宄表明,大众传播媒介拥有大量的受众群,十分适合用于唤醒公众的健康觉醒意识, 但是人际传播却是劝服个体釆取健康促进行为的关键动力,所以人际传播的作用相当大 (1)。新媒体中的社交媒体就很好地集结了大众传播与人际传播功能,因此,应利用好社 交媒体网络中的人际传播,凝聚青春正能量,鼓励高校学生有认同感的角色模范、受欢 迎的青年偶像来引导热点话题,通过他们的人际关系,实现点-线-面的健康信息传播, 提高目标受众针对性,用朋辈的力量改变青年对传统宣传教育的认知,提高参与度,鼓 励其采取健康行为。

此外,在社会生活中,人总要纳入和从属于一定的群体,而且常常要分属于许多群 体。人为了消除对自己和对环境的不确定性而参加群体传播,由此群体成员可以获得更 多的信息,对个人的认识和行动补充大量的信息。群体成员在性别、年龄、文化程度、 社会观念、兴趣受好、心理特征等方面总有大致相同的特点,很容易发生相互作用。群 体信息传播不但形成群体规范,产生群体压力,还由此引起遵从心理和遵从行为。“网 络圈群”是伴随互联网社交而产生的一个新兴现象,有共同爱好、需求的人聚集形成了 社群,在其中分享所得、寻找帮助,找到新的存在感和归属感,成员之间发生着多维度、

⑴刘读.互联网使用对个体健康行为的影响研宄[D].华中科技大学,2011.立体化、去中心化的互动,包括朋友圈、微信群、QQ群、贴吧论坛等社交平台,可以 借助这些新媒体社交圈进行宣传互动,实现群体传播,深入高校学生中易感人群聚集的 网络社区传播健康知识,利用社交影响促进其改变和塑造健康行为与习惯,甚至是展开 更广泛的同伴教育。

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附录

附录1广西高校学生艾滋病知识态度与相关信息获取情况调查问卷

您好!我是来自广西大学新闻与传播学院的学生。本调查问卷旨在了解广西高校学 生对艾滋病的知识、态度水平,以及获取艾滋病健康信息的情况。

您的回答对本次调查至关重要,本次问卷采用匿名填写的方式,我们将对调查内 容及个人信息严格保密,调查数据只是用于总体统计分析,请您放心地根据真实情况填 写。感谢您在百忙之中抽空填写本问卷,谢谢!

第一部分、基本情况

1•您的性别[单选题]*

〇男          〇女 2•您的年龄[单选题]*

〇18岁以下      〇18〜25           〇26-30           〇30岁以上

3.您所就读的年级属于丨单选题]*

〇专科          〇本科           0硕士研宄生      〇博士研宄生

4.您所就读的院校属于[单选题]* 〇综合类                Q医科类

〇理工类               〇师范类

〇财经类                艺术类

〇民族类               〇农林类

5•您的生源地属于[单选题]*

城镇                   〇农村

  1. 您的民族属于丨单选题]*

〇汉族            〇壮族              〇其他少数民族

坚持每次正确使用安全套,可有效预防艾滋病/性病的感染         〇

艾滋病尚不能彻底治愈,需要终生服药治疗                〇

2•关于艾滋病的态度,请您根据以下情况的同意程度作答。[矩阵量表题]非常不周意不同意一般同意非常同意

第三部分、防治艾滋病健康信息获取现状调査

  1. 您从什么时候开始接触防治艾滋病健康信息?[单选题]*

〇小学时期      〇初中时期       〇高中时期       〇大学时期 〇其他

  1. 以下哪项符合您平常获取防治艾滋病健康信息的情况?[单选题]* 〇经常主动获取 〇偶尔主动获取

0从不主动获取,只有被动获取

〇既不主动获取,也不被动获取(请跳至第6题)

  1. 以下哪项符合您获取艾滋病健康信息的原因?[多选题]* □学校要求参加宣传讲座等健康教育活动 □参加相关的班级活动辦论赛/知识竞赛等 □相关课程学习或研宄需要 □关注社会热点话题 □提高自己的防治知识,增强防护能力 □听说身边有人感染了艾滋病的,想多了解情况 □曾经有过高危行为,怀疑自己可能感染艾滋病 □其他
  2. 您曾经从哪些渠道获取过有关艾滋病的健康信息?[多选题]* □公共场所宣传 □健康宣传手册 □相关健康教育课程

□学校或相关部门组织的宣传活动、讲座、比赛等 □传统大众媒体(电视、广播、报纸、杂志、书籍等)

□互联网/新媒体(搜索引擎、社交媒体、健康网站等) □与父母/亲人的交流 □与朋友/同学/恋人的交流 □向医生/医疗机构咨询 □其他

  1. 您曾经通过哪些互联网/新媒体渠道获取防治艾滋病健康信息?[多选题]*

□医疗卫生机构网站(疾控中心、防艾办等)□专业的健康专题网站(丁香园等)

□在线健康咨询服务平台(百度拇指医生等)□综合门户网站的健康频道(新浪网等) □搜索引擎(百度、搜狗、Google等) □社交媒体(微博、微信等)

□网络社区论坛(豆瓣、天涯、贴吧等)        □知识分享平台(知乎、百度知道、果壳等)

□新闻资讯平台(今日头条、网易新闻等)□视频网站(爱奇艺、优酷等)

□高校学生互动社区(易班)                  □其他

  1. 您希望了解更多哪方面的艾滋病健康信息?[多选题]*

□艾滋病基本概念 □艾滋病疫情现状 □艾滋病传播途径

□艾滋病病原体、发病机理、窗口期等

□预防知识(安全套的用法、暴露前预防、暴露后阻断等)

□咨询与检测(咨询途径、检测方式等)

□治疗知识(治疗机构、治疗手段、治疗水平等)

□艾滋病病毒感染者/患者(生活状况、如何相处等)

□为防治艾滋病举办的宣传活动 □相关科学研究进展 □相关政策法规知识 口其他_________________

  1. 以下哪项符合您平常分享艾滋病健康信息的情况?[单选题]*

〇经常分享        〇偶尔分享         〇从不分享

  1. 您倾向于通过哪些渠道分享防治艾滋病健康信息?[多选题]* □参加学校或相关部门组织的活动(班级活动、比赛等)

□参加相关的志愿者活动 Q即时通信(微信、QQ、陌陌、Blued等)

□网络社交群组(微信群、QQ群等)

□社交应用(微博、微信公众号、朋友圈、QQ空间等)

□网络社区论坛(豆瓣、天涯、贴吧等)

□知识分享平台(知乎、百度知道等) □与父母/亲人聊天 □与同学/朋友聊天 □与恋人/性伴侣聊天 □其他___________________

  1. 您认为可能会阻碍您分享艾滋病健康信息的原因是[多选题]* □没关注过这方面的信息 □自己没有掌握好这方面的知识 □没看到值得分享的内容 □大家对这个话题不感兴趣,不好分享 □周围的人不想聊,甚至回避这个话题 □相信我和身边人都没有感染风险,没有分享的必要 □觉得分享这些信息很不好意思,有点尴尬 □怕别人以为我感染了艾滋病病毒

□其他___________________

□我分享时不存在阻碍

第四部分对广西髙校艾滋病健康教育的看法

  1. 您近一年参加过学校的防治艾滋病健康教育活动吗?(宣传活动/讲座/比赛等)[单选 题]*

〇参加过              〇没参加过             〇不清楚

  1. 您认为通过哪些渠道向高校学生传播防治艾滋病健康信息更有效?[多选题]*

□公共场所宣传

□健康宣传手册 □相关健康教育课程

□学校或相关部门组织的宣传活动、讲座、比赛等

□传统大众媒体(电视、广播、报纸、杂志、书籍等) □互联网/新媒体(搜索引擎、社交媒体、健康网站等)

□父母/亲人的家庭教育

□同学/朋友/恋人的同伴教育

□医生/医疗机构宣传

口其他_________________

  1. 您认为通过哪些互联网/新媒体渠道向高校学生传播防治艾滋病健康信息更有效? [多选题]*

□医疗卫生机构网站(疾控中心、防艾办等)

□专业的健康专题网站(丁香园、39健康网等)

□综合门户网站的健康频道(新浪网、腾讯网等)

口社交媒体(微博、微信等)

□髙校学生互动社区(易班)

□网络社区论坛(豆瓣、天涯、贴吧等)

□知识分享平台(知乎、百度知道、果壳等)

□新闻资讯平台(今日头条、网易新闻等)

□视频网站(爱奇艺、哔哩哔哩等) a其他____________________

  1. 您认为目前针对高校学生的防治艾滋病健康教育存在什么不足?[多选题]* □缺乏对高校学生群体的针对性 □往往是单向传播,缺乏互动性

□缺乏延续性,只集中在特殊节点开展,如开学期间、世界艾滋病日等 □宣传内容过于表面,不够深入 □缺少网络新媒体渠道的传播 □单调乏味,没有新意,不吸引人 □缺乏咨询、检测、治疗等方面的行为指导

□缺乏强制性,无法确保学生掌握了宣传内容

□其他不足____________________

□没有什么不足

  • 您对目前的高校防治艾滋病健康教育(传播渠道、传播内容等)有什么建议或意见? [填空题]* 问卷到此结束,感谢您的参与!

附录2青年学生防艾健康知识要点

  1. 艾滋病是一种危害严重的传染病,病死率高,尚不能彻底治愈。艾滋病需要终生服药 治疗,给家庭和个人造成严重负担。
  2. 目前我国青年学生中艾滋病流行呈增长趋势,主要传播方式为男性同性性行为,其次 为异性性行为。
  3. 艾滋病通过含有艾滋病病毒的血液和体液(精液/阴道分泌物等)传播,蚊虫叮咬、共 用学习用品、共同进餐、共用卫生间、握手、拥抱等日常接触不会传播。
  4. 性行为前使用冰毒等新型合成毒品、Rush等助性剂以及醉酒会增加经性途径感染艾滋 病病毒的风险。
  5. 感染了性病可增加感染艾滋病病毒的风险,感染性病后必须及时到正规医疗机构诊治。
  6. 目前还没有有效疫苗可以预防艾滋病,拒绝毒品、自尊自爱、遵守性道德、培养积极 向上的生活方式是预防艾滋病的根本措施。
  7. 学习掌握性健康知识,提高自我保护意识与技能,坚持每次正确使用安全套,可有效 预防艾滋病/性病的感染。
  8. 不能通过外表判断一个人是否感染了艾滋病病毒,如需了解感染状况,应该到疾控中 心、医院等医疗卫生机构进行检测。
  9. 早检测、早发现、早诊断、早治疗,有助于疾病预防和康复。